Ciąża

Czy cesarskie cięcie na prośbę kobiet pracujących?

Pin
Send
Share
Send
Send


Cięcie cesarskie uważane jest za oszczędną i ostrożną operację położniczą. Gdy znacząco zmniejsza ryzyko urazów u dzieci, kobiety nie mogą martwić się bolesnym okresem porodu i próbami - nie będą.

Dlatego rośnie liczba kobiet w ciąży, które marzą o operacji z własnej woli. Niezależnie od tego, czy możliwe jest dokonanie elekcyjnego cięcia cesarskiego w Rosji, jakie istnieją podstawy regulacyjne, opiszemy to w tym artykule.

Regulacja prawna

Termin „fakultatywny” oznacza „selektywny”. Oznacza to, że planowe cięcie cesarskie odnosi się do operacji porodowej, którą wykonuje się kobiecie według własnego wyboru, pożądaniu, bez wskazań medycznych do zabiegu.

W USA i Europie cięcia cesarskie stanowią około 30% wszystkich dostaw. Oznacza to, że co trzecia kobieta amerykańska lub europejska rodzi na stole operacyjnym w znieczuleniu ogólnym z pomocą chirurgów. W tym samym czasie około połowa przypadków jest planowym cięciem cesarskim. Na własną prośbę kobieta może wykonać operację wyłącznie za pieniądze, zawierając umowę z zainteresowaną kliniką.

Lekarze szanują wolność wyboru, ponieważ ciało kobiety należy tylko do niej, a to ona decyduje, jak z nim postępować - rodzić samodzielnie lub leżeć na stole operacyjnym.

W Rosji możliwość realizacji dostaw operacyjnych według woli nie jest teoretycznie wykluczona dla kobiet, ale w praktyce istnieje wiele trudności biurokratycznych i legislacyjnych. Zatem lekarze uznają prawo kobiety do niezależnego wyboru, ale kierują się nią List Ministerstwa Zdrowia z 2014 r. Nr 15-4 / 10 / 2-3190.

Niniejszy dokument do użytku wewnętrznego wskazuje ścisłą listę wskazań do cięcia cesarskiego, a swoboda wyboru nie pojawia się w nim. Innymi słowy, odmowa matki z powodu naturalnego porodu jako przyczyna operacji nie jest brana pod uwagę.

Dokładnie przestudiowaliśmy ten list i stwierdziliśmy, że wskazania do zabiegu to:

  • pełna i częściowa prezentacja łożyska (przy niekompletnej operacji, muszą wystąpić oznaki krwawienia),
  • wczesne przerwanie łożyska, niezależnie od jego lokalizacji,
  • dwa lub więcej cięć cesarskich w historii, a także inne operacje na macicy, po których występują blizny i istnieje ryzyko ich rozbieżności w pracy,
  • poprzeczny, ukośny lub miednicy obraz płodu, zwłaszcza jeśli płód waży ponad 3600 g,
  • pozycja miednicy pierwszego dziecka bliźniąt w ciążach mnogich, nieprawidłowa prezentacja któregokolwiek z dzieci,
  • wiek ciążowy wynosi ponad 41 tygodni bez wpływu stymulacji aktywności zawodowej,
  • przeszkody mechaniczne - blizny na szyi, szwy w kroczu po zerwaniu trzeciego stopnia w poprzednich urodzeniach, guzy, nowotwory,
  • ciężki stan przedrzucawkowy, stan przedrzucawkowy,
  • wszelkie dolegliwości u rodzącej kobiety, u których niemożliwe jest dopasowanie (krótkowzroczność, patologie serca i naczyń krwionośnych, przeszczepiona nerka),
  • ostre niedotlenienie płodu,
  • wypadanie pępowiny
  • Zakażenie HIV bez leczenia w czasie ciąży,
  • pierwotna opryszczka narządów płciowych,
  • klinicznie wąska miednica
  • naruszenia krzepnięcia krwi płodu, a także inne wady jego rozwoju - przepuklina pępowinowa, gastroschisis i inne.

Lista osób, które mogą liczyć na cięcie cesarskie. Dla innych kobiet decyzja podejmowana jest na własne ryzyko i ryzyko, a lekarze nie zawsze są skłonni wziąć odpowiedzialność za konsekwencje operacji, jeśli początkowo nie miała żadnego powodu wymienionego w tym dokumencie.

Jeśli w USA kobieta, która dobrowolnie wybiera operację, otrzymuje wielostronicowy kontrakt na podpis, w którym lekarze zwalniają się z odpowiedzialności za absolutnie wszystko, w tym komplikacje i śmierć kobiety na stole operacyjnym, to w Rosji nikt nie może zaoferować takiej umowy. Ponadto zasady bioetyki nie pozwalają lekarzom zaszkodzić pacjentowi, a cesarskie cięcie, jakkolwiek by nie powiedzieć, ma wpływ na zdrowie matki.

Alena Matetskaya (Tretyakov)

Psycholog. Specjalista ze strony b17.ru

Zrobić. Jeśli płacisz za umowę, sam możesz wybrać rodzaj dostawy.

ale nie słyszałem o znieczuleniu zewnątrzoponowym? Po co ryzykować w postaci operacji i możliwej pozycji + dziura w brzuchu

Zrobić. Jeśli płacisz za umowę, sam możesz wybrać rodzaj dostawy.


Zrobić. Jeśli płacisz za umowę, sam możesz wybrać rodzaj dostawy.

ale nie słyszałem o znieczuleniu zewnątrzoponowym? Po co ryzykować w postaci operacji i możliwej pozycji + dziura w brzuchu

Tak, lekarze COP nie lubią, była umowa z lekarzem, pociągnęła mnie do ostatniego, żeby naturalnie urodzić, ale wciąż COP, ponieważ słaba aktywność zawodowa. Dziewczyna z mojego okręgu miała osobistą umowę z tym samym lekarzem, poprosiła o policjanta, ale wciąż urodziła się sama. Sam lekarz jest kompetentny, odpowiedzialny.

Tematy pokrewne


ale nie słyszałem o znieczuleniu zewnątrzoponowym? Po co ryzykować w postaci operacji i możliwej pozycji + dziura w brzuchu

Gość
ale nie słyszałem o znieczuleniu zewnątrzoponowym? Dlaczego ryzyko w postaci operacji i ewentualnego pozycjonowania + dziura w brzuchu Aha i gwiazdy i nie tylko nie może włamać się do śmieci podczas naturalnego życia? )) Wszędzie istnieje ryzyko

ale nie słyszałem o znieczuleniu zewnątrzoponowym? Po co ryzykować w postaci operacji i możliwej pozycji + dziura w brzuchu

GuestGuest
ale nie słyszałem o znieczuleniu zewnątrzoponowym? Dlaczego ryzyko w postaci operacji i ewentualnego pozycjonowania + dziura w brzuchu Aha i gwiazdy i nie tylko nie może włamać się do śmieci podczas naturalnego życia? )) Wszędzie istnieje ryzyko
cholera, cóż, jesteś blisko. Tak, zrób, zrób to.

Lekarze decydują o wszystkim bezpośrednio w szpitalu. Jeśli nie ma dowodów, to zgodnie z planem nie zostaną one wykonane nawet zgodnie z umową - po prostu nie pozwolą na podpisanie umowy na planowane COP - jest inna cena. Jeśli zgadzasz się z lekarzem, mogą to zrobić na początku aktywności seksualnej, ale to nie jest fakt, ponieważ w każdym przypadku muszą napisać obowiązkowe wskazania na mapie (a nie wszyscy pójdą na to).

Co za mega dziura w gwieździe? Urodziłam trzy, nie słyszałam o tym.

A dlaczego mega-dziura w produkcie de? Twierdzą więc, że w procesie komplikacji EP nie istnieją.

Po CS Macica jest zmniejszona słabo i nierównomiernie, co powinno z niej wyjść opóźnione - ryzyko infekcji, ryzyko zakrzepicy. Możliwe uszkodzenia w procesie narządów wewnętrznych - pęcherz moczowy, moczowody W rezultacie mogą wystąpić problemy w postaci zapalenia błony śluzowej macicy XP, zapalenia, zrostów, a jeśli zamierzasz ponownie rodzić, będziesz musiał monitorować stan blizny, jeśli nagle zabije, a następnie . i oczywiście piękna skóra na brzuchu, do widzenia otwarty strój kąpielowy. Stan dna miednicy po porodzie jest szybko przywracany, to, co zrobiłeś na brzuchu i głębiej, nigdy nie powróci do poprzedniego stanu, to jest gorsza tkanka bliznowata. Istnieje ryzyko uzasadnione dobrymi zwrotami i nieuzasadnione ryzyko. Ale ogólnie, każdy kaprys za twoje pieniądze.

Niedawno urodziła, kobieta leżała z kaczką, naprawdę chciała KS.A. Nie było dowodów, lekarz zasugerował, żeby zapłaciła okulistce w jej miejscu zamieszkania, aby mogła napisać zaświadczenie, że może urodzić tylko CA. Powiedziała, że ​​jest to najłatwiejsza i sprawdzona opcja

Nie, w Rosji cięcie cesarskie bez wskazań medycznych jest zabronione

Po CS Macica jest zmniejszona słabo i nierównomiernie, co powinno z niej wyjść opóźnione - ryzyko infekcji, ryzyko zakrzepicy. Możliwe uszkodzenia w procesie narządów wewnętrznych - pęcherz moczowy, moczowody W rezultacie mogą wystąpić problemy w postaci zapalenia błony śluzowej macicy XP, zapalenia, zrostów, a jeśli zamierzasz ponownie rodzić, będziesz musiał monitorować stan blizny, jeśli nagle zabije, a następnie .


A dlaczego mega-dziura w produkcie de? Twierdzą więc, że w procesie komplikacji EP nie istnieją.

Po CS Macica jest zmniejszona słabo i nierównomiernie, co powinno z niej wyjść opóźnione - ryzyko infekcji, ryzyko zakrzepicy. Możliwe uszkodzenia w procesie narządów wewnętrznych - pęcherz moczowy, moczowody W rezultacie mogą wystąpić problemy w postaci zapalenia błony śluzowej macicy XP, zapalenia, zrostów, a jeśli zamierzasz ponownie rodzić, będziesz musiał monitorować stan blizny, jeśli nagle zabije, a następnie . i oczywiście piękna skóra na brzuchu, do widzenia otwarty strój kąpielowy. Stan dna miednicy po porodzie jest szybko przywracany, to, co zrobiłeś na brzuchu i głębiej, nigdy nie powróci do poprzedniego stanu, to jest gorsza tkanka bliznowata. Istnieje ryzyko uzasadnione dobrymi zwrotami i nieuzasadnione ryzyko. Ale ogólnie, każdy kaprys za twoje pieniądze.

Po CS Macica jest zmniejszona słabo i nierównomiernie, co powinno z niej wyjść opóźnione - ryzyko infekcji, ryzyko zakrzepicy. Możliwe uszkodzenia w procesie narządów wewnętrznych - pęcherz moczowy, moczowody W rezultacie mogą wystąpić problemy w postaci zapalenia błony śluzowej macicy XP, zapalenia, zrostów, a jeśli zamierzasz ponownie rodzić, będziesz musiał monitorować stan blizny, jeśli nagle zabije, a następnie . i oczywiście piękna skóra na brzuchu, do widzenia otwarty strój kąpielowy. Stan dna miednicy po porodzie jest szybko przywracany, to, co zrobiłeś na brzuchu i głębiej, nigdy nie powróci do poprzedniego stanu, to jest gorsza tkanka bliznowata.

Tam nie możesz tam zapłacić lekarzowi, jest cały pluton lekarzy, sam anestezjolog jest tego wart, w naszym kraju lepiej będzie wywierać nacisk na żołądek i okaleczyć dziecko, ale nie zrobią cesarskiego cięcia. mamy w szpitalu położniczym natychmiast, gdy 9 dzieci złamało obojczyk, lub na przykład szczypcami, i. potem traktujemy całe dzieciństwo, które będzie miało szczęście, aby wyjść, a dla innych lekarzy, takich jak, płacić, oculistę lub kogoś innego, aby dostać się do szpitala z diagnozami.

Wskazania do cięcia cesarskiego

Istnieją bezwzględne wskazania do zabiegu, gdy nie można się bez niego obejść, a także względne wskazania, gdy decyzję podejmuje się po konsultacji z lekarzami, po przeanalizowaniu stanu kobiety pracującej i dziecka. Wskazania bezwzględne to anatomicznie wąska miednica (stopień zwężenia 3–4 z prawdziwym koniugatem mniejszym niż 9 cm), całkowite łożysko przedmiesiączkowe, przeważające łożysko niepełne, ale z ryzykiem poważnego krwawienia, przedwczesnego oderwania łożyska, początku lub zagrożenia pęknięcia macicy, niepełnej blizny macicy, obecności dwie lub więcej blizn na macicy, ciężki stan przedrzucawkowy przy braku gotowości kanału rodnego do porodu, choroba serca w fazie dekompensacji, patologia układu nerwowego, ciężka choroba tarczycy, cukier Cukrzyca, nadciśnienie, krótkowzroczność stopnia 3, odwarstwienie siatkówki, nowotwory szyjki macicy, pochwy lub jajnika, nieprawidłowa pozycja płodu, ostre niedotlenienie wewnątrzmaciczne i wypadanie pępowiny.

Wskazania względne obejmują duże owoce z wąską miednicą, rozbieżność stawu łonowego podczas porodu, osłabienie siły roboczej, odroczoną ciążę, IVF lub sztuczne zapłodnienie, przewlekłe niedotlenienie płodu, chorobę hemolityczną płodu, obecność trzech lub więcej owoców, ciężkie żylaki sromu i pochwy .

Czasami, jeśli wiek primiparum minął przez 30 lat, ze względu na ryzyko pęknięć krocza i anomalii siły roboczej, można wskazać poród przez cesarskie cięcie, zwłaszcza w obecności chorób pozagenitalnych lub patologii położniczej.

Cesarskie cięcie z własnej inicjatywy

W wielu krajach świata kobieta ma prawo do wyboru sposobu dostawy. Pierwsze cesarskie cięcie z własnej woli zaczęło praktykować w Japonii, Korei Południowej i Chinach. W Wenezueli w 60% przypadków poród kończy się operacją. W Rosji nie ma podstawy prawnej zakazującej lekarzowi wykonywania cesarskiego cięcia na prośbę porodu, nawet jeśli nie ma wskazań do operacji. Ponadto wielu ekspertów uważa, że ​​kobieta powinna wybrać sposób urodzenia swojego dziecka. Jednak oficjalnie pragnienie matki nie jest wskazaniem do cięcia cesarskiego. Wszystko zależeć będzie od lekarza i warunków chirurgii, ponieważ lekarz ginekolog-położnik ma obowiązek zgłaszać za każdym razem, kiedy wykonano cięcie cesarskie. W wielu domach położniczych prośba kobiet pracujących jest brana pod uwagę, jeśli istnieją jakiekolwiek względne wskazania.

Jak wygląda COP

KS to chirurgiczna metoda podawania, polegająca na usunięciu dziecka z macicy przez nacięcie w ścianie brzusznej. Operacja wymaga pewnego przygotowania. Ostatni posiłek jest ważny 18 godzin przed operacją. Zanim COP wykona lewatywę, należy przeprowadzić procedury higieniczne. Cewnik jest wprowadzany do pęcherza pacjenta, a żołądek jest koniecznie leczony specjalnym środkiem dezynfekującym.

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub w znieczuleniu ogólnym. Jeśli COP odbywa się zgodnie z planem, lekarze mają tendencję do znieczulenia zewnątrzoponowego. Ten rodzaj znieczulenia sugeruje, że pacjent zobaczy wszystko, co dzieje się wokół, ale straci chwilowo wrażenia dotykowe i bolesne poniżej pasa. Znieczulenie polega na nakłuciu dolnej części pleców, gdzie znajdują się korzenie nerwowe. Ogólne znieczulenie do porodu chirurgicznego jest pilnie stosowane, gdy nie ma czasu na oczekiwanie na działanie znieczulenia regionalnego.
Sama operacja składa się z następujących kroków:

  1. Nacięcie brzuszne. Może być podłużna i poprzeczna. Pierwszy z nich jest przeznaczony do nagłych przypadków, ponieważ daje możliwość uzyskania dziecka tak szybko, jak to możliwe.
  2. Rozstaw mięśni
  3. Nacięcie macicy.
  4. Otwarcie pęcherza płodowego.
  5. Usunięcie dziecka, a następnie - łożysko.
  6. Szycie macicy i jamy brzusznej. W przypadku macicy należy użyć samowchłanialnych szwów.
  7. Sterylny opatrunek. Lód jest na nim nakładany. Jest to konieczne, aby zwiększyć intensywność skurczów macicy i zmniejszyć utratę krwi.

Przy braku jakichkolwiek komplikacji operacja nie trwa długo - maksymalnie czterdzieści minut. Dziecko jest wyprowadzane z łona matki w ciągu pierwszych dziesięciu minut.

Istnieje opinia, że ​​cesarskie cięcie jest prostą operacją. Jeśli nie zagłębiasz się w niuanse, wydaje się, że wszystko jest niezwykle łatwe. Na tej podstawie wiele kobiet w pracy marzy o chirurgicznej metodzie porodu, zwłaszcza biorąc pod uwagę wysiłki, jakich wymaga praca naturalna. Ale zawsze powinieneś pamiętać, że medal nie może mieć jednej strony.

Kiedy wymagany jest COP

W większości przypadków planowane jest COP. Lekarz określa, czy istnieje zagrożenie dla matki i okruchów, jeśli poród nastąpi naturalnie. Następnie położnik omawia z kobietą opcje porodu. Planowane COP przeprowadza się w wyznaczonym dniu. Kilka dni przed operacją przyszła mama powinna udać się do szpitala na badanie kontrolne. Podczas gdy kobieta w ciąży jest planowana w szpitalu, lekarz monitoruje jej stan. Pozwala to przewidzieć prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku operacji. Ponadto badanie przed COP ma na celu określenie ciąży w pełnym okresie: za pomocą różnych metod diagnostycznych okazuje się, że dziecko jest gotowe do porodu i nie można czekać na skurcze.

Operacja ma wiele wskazań. Niektóre czynniki pozostawiają pole do dyskusji na temat metody dostarczania, inne to bezwzględne wskazania, czyli te, w których EP jest niemożliwy. Wskazania bezwzględne obejmują stany, które zagrażają życiu matki i dziecka podczas porodu naturalnego. COP musi zrobić, gdy:

  • absolutnie wąska miednica
  • przeszkody w kanale rodnym (mięśniak macicy),
  • niewypłacalność blizny macicy z przeszłości COP,
  • przerzedzenie ściany macicy, co grozi jej pęknięciem,
  • łożysko previa,
  • płód stopy zamka.

Istnieją również względne wskazania dla COP. Dzięki takim czynnikom możliwe są zarówno dostawy naturalne, jak i chirurgiczne. Opcja porodu jest wybierana z uwzględnieniem okoliczności, zdrowia i wieku matki, stanu płodu. Najczęstszym wskazaniem względnym dla CS jest prezentacja miednicy. Jeśli pozycja jest nieprawidłowa, brany jest pod uwagę rodzaj prezentacji, płeć dziecka. Na przykład, kiedy pozycja pośladkowo-stopowa EP jest dopuszczalna, jednak jeśli chłopiec jest czekany, lekarz nalega na cesarskie cięcie, aby uniknąć uszkodzenia moszny. W przypadku względnych wskazań do cesarskiego cięcia prawidłową decyzję dotyczącą sposobu urodzenia dziecka może zaproponować tylko ginekolog-położnik. Zadaniem rodziców jest wysłuchanie jego argumentów, ponieważ nie mogą samodzielnie ocenić wszystkich zagrożeń.

Cesarskie cięcie można przeprowadzić w trybie nagłym. Dzieje się tak, jeśli narodziny zaczęły się naturalnie, ale coś poszło nie tak. Nagły przypadek CS jest wykonywany, jeśli podczas procesu naturalnego uwalniania rozpoczęło się krwawienie, nastąpiło przedwczesne odwarstwienie łożyska, płód ma ostre niedotlenienie. Operacja w nagłych wypadkach jest wykonywana, jeśli aktywność zawodowa jest trudna z powodu słabego skurczu macicy, którego nie można skorygować za pomocą leków.

Wybrany COP: Czy to możliwe?

Czy możliwe jest wykonanie COP na prośbę kobiety będącej w pracy - kwestia sporna. Niektórzy uważają, że decyzja o sposobie dostawy powinna pozostać w gestii kobiety, inni są przekonani, że tylko lekarz może określić wszystkie zagrożenia i wybrać najlepszą metodę. Jednak popularność planowego cięcia cesarskiego rośnie. Ta tendencja jest szczególnie zauważalna na Zachodzie, gdzie przyszłe matki aktywnie wybierają sposób urodzenia własnego dziecka.

Роженицы отдают предпочтение хирургическим родам, руководствуясь страхом перед потугами. В платных клиниках врачи прислушиваются к пожеланиям будущих мам и оставляют за ними право выбора. Oczywiście, jeśli nie ma czynników, w których COP jest niepożądany. Operacja nie ma bezwzględnych przeciwwskazań, ale istnieją warunki, które zwiększają ryzyko powikłań infekcyjno-septycznych po porodzie chirurgicznym. Obejmują one:

  • choroby zakaźne u matki,
  • choroby, które naruszają mikrokrążenie krwi,
  • stany niedoboru odporności.

W krajach WNP stosunek do obieralnego COP różni się od zachodniego. Brak dowodów wskazuje na to, że cięcie cesarskie jest problematyczne, ponieważ lekarz ponosi odpowiedzialność prawną za każdą interwencję chirurgiczną. Niektóre matki, rozważając dostawy chirurgiczne jako bezbolesny sposób na rodzenie dziecka, nawet wymyślają choroby, które mogłyby służyć jako względne wskazania dla CS. Ale czy gra jest warta świeczki? Czy muszę bronić prawa do wyboru metody urodzenia dziecka? Aby to zrozumieć, przyszła mama musi zrozumieć zawiłości operacji, porównać wady i zalety oraz zbadać zagrożenia, które istnieją przy każdej interwencji chirurgicznej.

Zalety COP na życzenie

Dlaczego wiele przyszłych matek chce zrobić cesarskie cięcie? Operacja „porządkowa” popycha wiele obaw przed naturalnym porodem. Narodzinom dziecka towarzyszy silny ból, proces wymaga dużego wysiłku kobiety. Niektóre przyszłe matki obawiają się, że nie poradzą sobie ze swoją misją i nie zaczną namawiać lekarza do przygotowania ich, nawet jeśli nie ma wskazań do zabiegu chirurgicznego. Inną powszechną obawą jest to, że przejście dziecka przez kanał rodny jest trudne do kontrolowania, i może istnieć zagrożenie dla jego zdrowia, a nawet życia.

Strach przed EP jest zjawiskiem powszechnym. Ale nie wszystkie przyszłe matki mogą sobie z tym poradzić. Dla pacjentów, którzy dostrzegają wiele zagrożeń związanych z naturalnym dostarczaniem, zalety „niestandardowego” CS są oczywiste:

umiejętność pełnej kontroli stanu dziecka przez wykwalifikowanego lekarza,

  • bezbolesny i szybki (w porównaniu do PE) wygląd okruchów na świecie,
  • bez łez i innych uszkodzeń genitaliów.
  • Dodatkową premią jest możliwość wyboru daty urodzenia dziecka. Jednak tylko to nie powinno zmusić kobiety pracującej do nalegania na COP, ponieważ tak naprawdę data nic nie znaczy, najważniejsze jest zdrowie dziecka.

    Odwrotna strona „zarejestrowanego” COP

    Wiele przyszłych matek nie widzi nic złego w cięciu cesarskim, jeśli kobieta tego chce. Operacja wydaje im się prostą procedurą, w której kobieta w ciąży zasypia i budzi się z dzieckiem w ramionach. Ale te kobiety, które przeszły poród chirurgiczny, raczej się z tym nie zgodzą. Łatwy sposób ma odwrotną stronę.

    Uważa się, że COP, w przeciwieństwie do PE, jest bezbolesny, ale nie jest to prawdą. W każdym razie jest to operacja. Nawet jeśli znieczulenie lub znieczulenie „wyłączy” ból podczas zabiegu chirurgicznego, powraca po nim. Wyjściu z operacji towarzyszy ból w miejscu szwu. Czasami okres pooperacyjny staje się całkowicie nie do zniesienia z powodu bólu. Niektóre kobiety cierpią z powodu bólu w ciągu pierwszych kilku miesięcy po zabiegu. Trudności pojawiają się w „utrzymaniu” siebie i dziecka: pacjentowi trudno wstać, wziąć dziecko w ramiona, nakarmić go.

    Możliwe komplikacje u matki

    Dlaczego cesarskie cięcie w wielu krajach wykonuje tylko zgodnie ze wskazaniami? Wynika to z możliwości powikłań po operacji. Komplikacje dotyczące kobiecego ciała są podzielone na trzy typy. Pierwszy typ obejmuje powikłania, które mogą wystąpić po operacji narządów wewnętrznych:

    1. Wielka utrata krwi. W przypadku COP organizm zawsze traci więcej krwi niż w EP, ponieważ po przecięciu tkanek naczynia krwionośne są uszkodzone. Nigdy nie możesz przewidzieć, jak ciało zareaguje na to. Ponadto krwawienie otwiera się w patologii ciąży, naruszeniu przebiegu operacji.
    2. Kolce. Zjawisko to obserwuje się w każdej interwencji chirurgicznej, jest to rodzaj mechanizmu ochronnego. Zwykle kolce nie manifestują się, ale jeśli jest ich wiele, może dojść do nieprawidłowego działania narządów wewnętrznych.
    3. Zapalenie błony śluzowej macicy. Podczas operacji jama macicy „styka się” z powietrzem. Jeśli podczas narodzin chirurgicznych patogeny dostaną się do macicy, występuje jedna forma zapalenia błony śluzowej macicy.

    Po COP często pojawiają się komplikacje w szwach. Jeśli pojawią się natychmiast po operacji, zostaną zauważone przez lekarza, który wykonał CS podczas badania. Jednak nie zawsze pojawiają się powikłania szwów: czasami pojawiają się dopiero po kilku latach. Powikłania wczesnych szwów obejmują:

    krwawienie

  • krwiaki
  • procesy ropne i stany zapalne,
  • rozbieżność szwu.
  • Późne przetoki, przepukliny, blizny keloidów odnoszą się do późnych powikłań po cięciu cesarskim. Trudność w określeniu takich warunków polega na tym, że po pewnym czasie kobiety przestają badać swoje szwy i mogą po prostu przegapić powstanie zjawiska patologicznego.

    Uważa się, że znieczulenie może wpływać na stan „kury” dziecka, ale środki przeciwbólowe i znieczulenie często powodują komplikacje u pacjenta. Obejmują one:

    • wadliwe działanie serca i naczyń krwionośnych,
    • aspiracja
    • uraz gardła w wyniku wprowadzenia rurki przez tchawicę,
    • gwałtowny spadek ciśnienia krwi,
    • powikłania nerwobólowe (silny ból głowy / ból kręgosłupa),
    • blok kręgosłupa (przy stosowaniu znieczulenia zewnątrzoponowego występuje silny ból kręgosłupa, a jeśli nieprawidłowe nakłucie może nawet przestać oddychać),
    • zatruwanie toksyn ze znieczulenia.

    Pod wieloma względami występowanie komplikacji zależy od kwalifikacji zespołu medycznego, który przeprowadzi operację. Jednak nikt nie jest ubezpieczony od błędów i nieprzewidzianych sytuacji, więc kobieta pracująca, która nalega na cesarskie cięcie bez dowodów, powinna znać możliwe zagrożenia dla własnego ciała.

    Jakie mogą być komplikacje u dziecka

    Cięcie cesarskie w woli (jeśli nie wskazano), lekarze nie podejmują się postępowania ze względu na prawdopodobieństwo powikłań u dziecka. COP jest sprawdzoną operacją, do której często się odwołuje, ale nikt nie anulował jej złożoności. Interwencja chirurgiczna może mieć wpływ nie tylko na kobiece ciało, ale także na zdrowie dziecka. Powikłania cesarskiego cięcia dotyczące dziecka mogą mieć różny stopień.

    Dzięki naturalnej metodzie urodzenia dziecko przechodzi przez kanał rodny, co jest dla niego stresujące, ale taki stres jest niezbędny, aby dziecko przystosowało się do warunków nowego życia - zewnątrzmacicznego. W przypadku COP nie ma adaptacji, zwłaszcza jeśli ekstrakcja zachodzi zgodnie z planem, przed rozpoczęciem skurczów. Naruszenie naturalnego procesu prowadzi do tego, że dziecko rodzi się nieprzygotowane. To wielki stres dla delikatnego organizmu. COP może wywołać następujące komplikacje:

    • obniżona aktywność leków (zwiększona senność),
    • naruszenie oddychania i bicia serca,
    • niskie napięcie mięśniowe
    • powolny leczniczy pępek.

    Według statystyk „cesareas” często odmawia piersi, a matki mogą mieć problemy z ilością mleka. Musimy przejść do sztucznego karmienia, które pozostawia ślad w odporności na okruchy i jego uzależnieniu od nowego środowiska. Dzieci urodzone przez cesarskie cięcie częściej cierpią z powodu objawów reakcji alergicznych, chorób jelit. „Kesaryat” może pozostawać w tyle za swoimi rówieśnikami w rozwoju ze względu na ich bierność w pracy. To objawia się niemal natychmiast: trudniej jest im oddychać, ssać, krzyczeć.

    Zważ wszystko

    COP naprawdę zasłużył na tytuł „łatwej dostawy”. Ale jednocześnie wielu ludzi zapomina, że ​​dostawy chirurgiczne mogą mieć konsekwencje dla zdrowia obu „uczestników procesu”. Oczywiście większość komplikacji u dziecka można łatwo „usunąć”, jeśli poświęcisz temu problemowi maksymalną uwagę. Na przykład masaż jest w stanie skorygować napięcie mięśni, a jeśli mama rywalizuje o karmienie piersią, wtedy odporność okruchów będzie silna. Ale po co komplikować życie, jeśli nie ma powodu, a przyszła mama jest po prostu kierowana przez lęki?

    Cesarskie cięcie nie wystarczy. Oczywiście kobieta powinna mieć prawo wyboru, ale nie jest przypadkiem, że ta operacja jest wykonywana zgodnie ze wskazaniami. Tylko lekarz może określić, kiedy wskazane jest odniesienie do cesarskiego cięcia i kiedy możliwe jest naturalne poród.

    Natura sama pomyślała o wszystkim: proces porodu przygotowuje dziecko do życia pozamacicznego tak bardzo, jak to możliwe, i chociaż matka ma duże obciążenie pracą na ciele, powrót do zdrowia następuje znacznie szybciej niż po interwencji chirurgicznej.

    Gdy istnieje zagrożenie dla płodu lub matki, a lekarz nalega na cesarskie cięcie, surowo zabrania się odmowy operacji. Lekarz zawsze określa ryzyko, biorąc pod uwagę, że jest to bezpieczniejsze dla życia matki i dziecka. Istnieją sytuacje, w których cesarskie cięcie jest jedyną możliwością dostawy. Jeśli metoda jest negocjowalna, zawsze zaleca się skorzystanie z możliwości naturalnego porodu. Chwilowe pragnienie „przygotowania się”, aby uniknąć bólu, trzeba tłumić. Aby to zrobić, wystarczy porozmawiać z lekarzem o możliwych zagrożeniach i prawdopodobieństwie powikłań po operacji.

    Przewiduj, w jaki sposób COP przejdzie w każdym przypadku, jest w stu procentach niemożliwe. Zawsze istnieje możliwość, że coś pójdzie nie tak. Dlatego lekarze podniecają się, kiedy tylko jest to możliwe.

    Jeśli sama przyszła matka nie może przezwyciężyć własnych obaw związanych z nadchodzącym momentem pojawienia się dziecka, zawsze może zwrócić się do psychologa. Ciąża nie jest czasem strachu. Konieczne jest uwolnienie się od wszelkich złych myśli, aby nie być prowadzonym przez chwilowe pragnienia, i ściśle przestrzegać zaleceń ginekologa - od korekty trybu do sposobu porodu.

    Dlaczego warto wybrać cesarskie cięcie?

    Istnieje kilka wyjaśnień, że same kobiety wybierają operację, a nie naturalny poród. Jak to uzasadnione - osądźcie sami.

    Pierwszym wyjaśnieniem cesarskiego cięcia z własnej woli jest strach przed plotkami. Dziewczęta wierzą, że wybierając operację, unikają bólu podczas porodu. Ale ilu ludzi uważa, że ​​ból pooperacyjny towarzyszy dłużej, a jego intensywność nie jest o wiele mniej ogólna? A ryzyko powikłań jest znacznie wyższe. I to też wiąże się z nieprzyjemnymi wrażeniami. Potwierdzają to ci, którzy wykonywali cesarskie cięcie w woli i bez niego.

    Drugim powodem pragnienia cesarskiego jest to, że sama kobieta może wybrać datę urodzenia swojego dziecka. Warto jednak pamiętać, że wybranie pięknej liczby lub dnia, w którym ojciec dziecka nie jest w podróży służbowej, a lekarz nie jest na wakacjach, pozbawi dziecko wyboru. Ale dopiero początek pracy pokazuje, że nadszedł czas i dziecko jest gotowe do narodzin. A przymusowa dostawa w rzeczywistości prowadzi do nieprzyjemnych konsekwencji w okresie zdrowienia kobiety.

    Są tacy, którzy twierdzą, że przechodząc do cesarskiego cięcia, uwalniają dziecko od stresu, przechodząc przez wąski kanał rodny. Ale natura ustaliła, że ​​tak powinno się rodzić dziecko. Podczas przechodzenia przez kanał rodny nadmiar płynu jest wypychany z płuc, co jest niemożliwe w przypadku cesarskiego cięcia. W konsekwencji wilgoć pozostaje w płucach dziecka i pojawiają się komplikacje związane z dostarczaniem tlenu.

    Biorąc pod uwagę te i inne argumenty, musisz rozważyć wszystkie zalety i wady i dokonać właściwego wyboru dla siebie.

    Na początku ubiegłego stulecia lekarze postanowili chirurgicznie usunąć dziecko z łona matki tylko w przypadkach, w których poród się nie powiódł, i nie było innej możliwości pomocy.

    Teraz lekarze często korzystają z tej operacji w przypadku różnych wskazań. Statystyki mówią, że dla 6-8 kobiet rodzących samodzielnie, jest jedno, które cesarskie cięcie - zaplanowane lub nagłe - robi. Z reguły dzieci urodzone przez cesarskie cięcie dorastają jako normalne zdrowe i pełne dzieci.

    Obieralne cięcie cesarskie

    Współczesna medycyna, z niemal nieograniczonymi możliwościami diagnostycznymi, pozwala wcześniej zaplanować cięcie cesarskie. Wskazania dla niego można znaleźć u prawie każdej kobiety w ciąży, byłoby to, jak mówią, pożądanie. Istnieją bezwzględne wskazania do cięcia cesarskiego: wąska miednica, groźne lub rozpoczynające się pęknięcie macicy, pełne łożysko previa, ciężkie postacie późnej toksykozy. Istnieją również względne wskazania, na przykład ciężka krótkowzroczność i późne pierwsze urodzenie. Ich połączenie może być również podstawą operacji.

    Wszystko wydaje się logiczne: lekarze po prostu pomagają kobietom rodzić. Jednak na Zachodzie w ostatniej dekadzie takie podejście do cesarskiego cięcia uznano za zbyt uproszczone. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zdecydowanie zaleca zmniejszenie liczby takich operacji. Czołowi eksperci twierdzą, że „staromodny sposób”, czyli poród przez kanał rodny, jest zdrowszy zarówno dla matki, jak i dla dziecka.

    Cesarskie cięcie „opcjonalne”

    Często matki są proszone o cesarskie cięcie z obawy przed urazem porodowym. Niestety „piekło” nie jest ubezpieczone od obrażeń. Podczas operacji płód może przeżyć niedotlenienie (uduszenie). Ponadto istnieje ryzyko depresji narkotykowej po znieczuleniu, krwotoku śródczaszkowego ...

    Nawiasem mówiąc, w tych samych krajach zachodnich, gdzie dziś protestują przeciwko cięciu cesarskiemu, ostatnio zrobiono je „wolą kobiety”, bez żadnych wskazań medycznych. Zdobycie dziecka, z pominięciem wszystkich nieatrakcyjnych i bolesnych chwil, wydawało się kuszące i bardzo nowoczesne. Ale ...

    Cesarskie cięcie może nie być najtrudniejszą interwencją, ale po tym możliwe są takie same komplikacje, jak po każdej operacji brzusznej. Ponadto cesarskie cięcie, jak każda operacja, zmniejsza odporność. Czy naprawdę przyjemnie jest stać się matką, leżeć pod kroplówką, z cewnikiem i naczyniem w łóżku? Ponadto taka matka w pierwszych dniach po operacji nie może samodzielnie opiekować się dzieckiem, a pierwsze, tak ważne dla dziecka, karmienie należy odłożyć.

    Implikacje dla dziecka

    Zewnętrznie „cesarze” nie różnią się od swoich rówieśników urodzonych naturalnie, jednak proces adaptacji jest dłuższy i trudniejszy (chociaż do 7-10 dnia, w zależności od procesów metabolicznych, stanu hormonalnego, oddychania zewnętrznego i ciśnienia krwi, oni dogonić inne dzieci. Jeśli cięcie cesarskie czyni kobietę pracującą, wówczas dziecko, które przeszło pierwsze etapy porodu, łatwiej przystosowuje się do świata zewnętrznego.

    Same matki, porównując własne dzieci i „cesarzy”, zauważają, że „cesarze” są na ogół bardziej bierni, trudniej jest znaleźć wspólny język ze światem zewnętrznym, ich pierwszą reakcję na stres: ukryć się, uniknąć konfliktu. I chociaż takie stwierdzenia łatwo uznać za subiektywne, możliwe jest, że jest w nich ziarno prawdy.

    Kiedy mogę zrobić bez cięcia cesarskiego?

    Dzisiaj wiele kobiet dąży do świadomego macierzyństwa i chce otrzymywać od ciąży i porodu pełen zakres możliwych doświadczeń. Muszą tylko przejść przez poród, doświadczyć swojego sakramentu, dotknąć podstaw bytu i sił natury. Dzięki takiemu podejściu do porodu cesarskie cięcie, zwłaszcza niespodziewane, nagłe, może być okrutnym rozczarowaniem. Kobieta może czuć, że po nieudanym porodzie jest „nierealną” matką. Może być dręczona poczuciem winy przed dzieckiem, ponieważ urodził się na świecie w „nienaturalny” sposób, co wpłynie na jego rozwój.

    Tak więc, po ponownym zajściu w ciążę, takie kobiety uporczywie szukają lekarza, aby zrealizować swoje marzenie: rodzić same. I chociaż łatwiej i bezpieczniej jest ponownie wykonać cesarskie cięcie, medycyna nie odmawia pomocy takim kobietom. Praktyka pokazuje, że co najmniej jedna trzecia, a nawet połowa kobiet z blizną na macicy z poprzedniej operacji może rodzić samodzielnie.

    Jeśli na macicy jest blizna, nie ma zbyt wielu przeciwwskazań do pracy spontanicznej, jednak każdy z nich musi być brany pod uwagę:

    • podłużna blizna na macicy,
    • łożysko previa w żwaczu,
    • przewaga mięśniowej, ale tkanki łącznej w blizny macicy,
    • jeśli były już dwie lub więcej cięć cesarskich, a poprzednia blizna macicy nie została wycięta,
    • kategoryczna odmowa kobiecej pracy spontanicznej.

    Ostateczna decyzja o urodzeniu kobiety, lekarz podejmuje w 37-38 tygodniu ciąży, po wszystkich badaniach. Wśród tych, którzy przeszli przez naturalny poród, były nie tylko kobiety z blizną na macicy, ale także te, które miały ponad czterdzieści lat, kiedy zdecydowały się na swoje pierwsze dziecko, a także te, które ośmieliły się przetrwać i samodzielnie wyprodukować bliźniaki.

    Cesarskie cięcie jest złożoną operacją chirurgiczną, która jest przeprowadzana głównie z powodów medycznych. Jednak coraz więcej kobiet preferuje tę metodę porodu, kierując się tylko własnym pragnieniem. Często kobiety po prostu chcą uniknąć bólu towarzyszącego naturalnemu porodowi, zapominając, że ból pooperacyjny jest nie mniej intensywny niż ból porodowy. Ponadto, jak po każdej innej operacji, istnieje ryzyko komplikacji.

    Innym powodem, który zachęca kobietę do cięcia cesarskiego, jest chęć wyboru daty urodzenia dziecka, aby lekarz nie był na wakacjach, a ojciec dziecka nie był w podróży służbowej. W ten sposób powstaje sytuacja przymusowej dostawy, gdy ani ciało kobiety, ani dziecko nie są na to gotowe. Это также может иметь ряд негативных последствий для здоровья мамы и малыша.

    Некоторые мамочки считают, что ребенок, рожденный с помощью кесарева сечения, избавлен от стресса прохождения через родовые пути. Однако природа не зря придумала именно такой способ рождения. Dzięki postępowi w wąskim kanale rodnym nadmiar płynu jest usuwany z płuc dziecka, co jest sztucznie odsysane w przypadku zabiegu chirurgicznego.

    Prawo do wyboru

    Kwestią sporną jest to, czy przyszła matka ma prawo wyboru sposobu dostawy. Wielu wierzy, że tylko matka powinna zdecydować, jak urodzi się jej dziecko. Większość lekarzy zastrzega sobie prawo do cięcia cesarskiego, chociaż liczba położników, którzy słuchają opinii pacjenta, rośnie.

    Na Zachodzie płatne cięcie cesarskie stało się modne z własnej inicjatywy. A dla umowy z kliniką pacjenci nie zabierają ze sobą mężów, ale prawników. Podpisana lista wszystkich możliwych konsekwencji ma pełną moc prawną i „rozwiązuje” ręce lekarzy, którzy chętnie przyjmują wszystkich chętnych za okrągłą sumę.

    W Rosji sytuacja jest inna: nasze kobiety są oficjalnie gotowe do upicia się, nie mając na to żadnych dowodów, jest to dość problematyczne. Odmowa naturalnej opieki położniczej, którą kobieta podpisuje na progu sali operacyjnej, jest tylko formalną kartką papieru, więc lekarze nie są narażeni na ryzyko pójścia za pacjentem nawet za przyzwoite pieniądze. Niektórzy nawet wymyślają własne choroby, które mogą służyć przynajmniej jako względne wskazanie do operacji.

    Zalety „Custom” cesarskiego cięcia

    Przytłaczający strach przed porodem, strach przed uszkodzeniem krocza i pochwy, strach o zdrowie dziecka z powodu nieprzewidywalności procesu porodowego. Co kieruje kobieta, która jest w stanie sama porodzić się, kiedy przekonuje lekarza prowadzącego do przeprowadzenia zaplanowanej operacji? Dla wielu matek korzyści z cesarskiego cięcia są oczywiste:

    • szybkie i bezbolesne usunięcie dziecka,
    • zaufanie do życia i zdrowia dziecka,
    • nadzieję na korzystny wynik dzięki nowoczesnym postępom w medycynie,
    • brak uszkodzeń narządów płciowych
    • możliwość wyboru daty urodzenia dziecka

    Odwrotna strona łatwego sposobu

    Cesarskie cięcie stało się tak powszechne, że postrzegane jest jako całkowicie bezpieczna procedura. W oczach wielu kobiet wygląda to tak: „Zasnąłem, obudziłem się, mam dziecko”. Jednak kobieta, która przeszła taką operację, prawdopodobnie nie zgodzi się z tym.

    1. Kobieta uważa, że ​​stół operacyjny jest „łatwą” metodą porodu, ale intensywny ból po nim przez kilka dni będzie podobny do naturalnych skurczów.
    2. Cesarskie cięcie brzucha, co oznacza, że ​​nie można wykluczyć żadnego ryzyka chirurgicznego. Nieprzewidywalne konsekwencje manipulacji, komplikacji, a nawet śmiertelności podczas cięcia cesarskiego nie są mitem, ale surową rzeczywistością.
    3. Ostre wydobycie nieprzygotowanego noworodka, czasami śpiącego dziecka, jest zbyt dużym szokiem dla dziecka, w przeciwieństwie do naturalnego procesu narodzin, który jest stresującą sytuacją dla dziecka ze znakiem plusa.
    4. „Cezar”, który nie przeszedł przez kanał rodny i znajduje się w najważniejszych godzinach życia poza matką, jest bardziej podatny na choroby jelitowe i alergiczne, a mama może mieć problemy z karmieniem piersią.
    5. Trudno jest dbać o dziecko bez pomocy: każdy ruch jest trudny i powoduje niepokój o integralność szwu.
    6. Powrót do zdrowia po zabiegu trwa wiele miesięcy, a po porodzie kobieta odzyskuje zdrowie po kilku dniach.
    7. Mogą wystąpić trudności z kolejnymi ciążami i porodem.

    Ryzyko jest wielkie, więc decyzja o planowanym cięciu cesarskim musi zostać podjęta przez kobietę i jej lekarza ostrożnie, a nie pod wpływem chwilowych pragnień.

    Strona główna »Jedzenie» Cesarskie cięcie bez wskazań: jeśli pracująca kobieta ma prawo wyboru. Poród i cięcie cesarskie.

    Aspekty prawne

    Kto powinien zdecydować, jak urodzi się dziecko? Wcześniej problem ten rozwiązano w poradni przedporodowej, gdzie pacjent jest obserwowany podczas ciąży. W obecności jakiejkolwiek choroby u kobiety nie tylko położnik-ginekolog, ale także inni specjaliści, których konsultacja jest konieczna dla konkretnego pacjenta, przedstawiają swoją opinię na temat postępowania w ciąży i sposobu porodu. Ostateczną decyzję podejmują lekarze szpitala położniczego.

    Często pojawia się pytanie: czy kobieta może samodzielnie wybrać sposób porodu, to znaczy zdecydować, czy urodzić przez kanał rodny, czy przez cesarskie cięcie? Oficjalnie w naszym kraju cesarskie cięcie nie może być wykonane tylko na wniosek kobiety, konieczne jest posiadanie dowodów. Uważa się, że pacjent, nie mając profesjonalnej wiedzy na temat niebezpieczeństwa interwencji chirurgicznej i wpływu operacji na jej ciało i zdrowie nienarodzonego dziecka, nie może podejmować takich decyzji. Chociaż w niektórych krajach, na przykład w Holandii, wystarcza chęć kobiety do przeprowadzenia operacji.

    Jednak w praktyce okazuje się, że większość cięć cesarskich odbywa się według względnych wskazań, to znaczy, kiedy możliwe jest urodzenie przez naturalny kanał rodny. W takich przypadkach stosunek pacjenta do konkretnej metody porodu jest bardzo ważny, a jej pragnienie może być decydujące. Ponadto, jeśli kobieta nalega na operację, zawsze można ją znaleźć. Ale zadaniem lekarza w tym przypadku nie jest natychmiastowe rozwiązanie problemu na korzyść cięcia cesarskiego. Musi dowiedzieć się, dlaczego kobieta nie chce rodzić przez kanał rodny i powiedzieć jej o możliwych zagrożeniach dla niej i dla dziecka. Często, po rozmowie z lekarzem, kobieta zgadza się porodzić przez kanał rodny.

    Ważne jest, aby kobieta naprawdę dostroiła się do naturalnego porodu, ponieważ negatywny stosunek do nich może mieć negatywny wpływ na aktywność urodzeniową i stan dziecka, w wyniku czego narodziny kończą się operacją, jak wymagał tego pacjent od samego początku. Dlatego psycholog pracuje w wielu szpitalach położniczych, co pomaga kobietom pozbyć się strachu przed porodem, wzbudza zaufanie do korzystnego wyniku porodu dla niej i dla dziecka.

    Wiele kobiet natomiast z kolei chce zrezygnować z operacji, gdy lekarz nalega na tę metodę porodu. W tym przypadku lekarz ma również obowiązek poinformować pacjenta o wszystkich możliwych zagrożeniach, jakie mogą wystąpić podczas porodu przez kanał rodny i podczas operacji. Jeśli lekarze ustalą, że operacja jest konieczna, ale kobieta się z nią nie zgadza, musi pisemnie odmówić operacji, wskazując, że ostrzega ją o potrzebie operacji, ale odmawia jej. Ostateczna decyzja w tej sprawie pozostaje dla pacjenta. Pamiętaj jednak, że odmawiając działania, sam jesteś odpowiedzialny za konsekwencje tego niepowodzenia dla ciebie i nienarodzonego dziecka. Pamiętaj, aby rozważyć wady i zalety, porównać możliwe zagrożenia dla zdrowia związane z cięciem cesarskim i naturalnym porodem, jeśli to możliwe, skonsultuj się z innym lekarzem.

    Jeśli kobieta zgadza się na operację, podpisuje jej zgodę, niezależnie od tego, czy jest zaplanowana, czy w nagłym wypadku. Formularz „Zgoda na operację” stwierdza również, że kobieta została wyjaśniona dowody, na podstawie których przeprowadzono operację i że została ostrzeżona o możliwych zagrożeniach. Jeśli kobieta jest nieprzytomna, decyzja o operacji podejmuje konsultacje z lekarzami. Pod koniec potrzeba operacji musi być podpisana przez co najmniej trzech lekarzy.

    Przed operacją anestezjolog rozmawia również z kobietą, która ma obowiązek wyjaśnić pacjentowi zalety metody uśmierzania bólu, która będzie stosowana podczas operacji, a jeśli kobieta się na to zgodzi, podpisuje zgodę na znieczulenie lub znieczulenie rdzeniowe.

    Ponadto wszystkie kobiety udające się na operację mogą mieć krwawienie. W przypadku ogromnej utraty krwi mogą być wymagane transfuzje krwi, których również nie można wykonać bez zgody kobiety. Ponieważ podczas operacji kobieta może być nieprzytomna, w większości szpitali położniczych jest proszona o podpisanie zgody na transfuzję krwi z wyprzedzeniem (przed operacją), jeśli to konieczne.

    Przed podpisaniem zgody na operację i inne manipulacje medyczne lub odrzucenie ich, kobieta ma prawo uzyskać odpowiedzi na wszystkie swoje pytania dotyczące metody działania, metody łagodzenia bólu, możliwych zagrożeń dla niej i dla dziecka. Lekarz ma obowiązek wyjaśnić wszystko kobiecie w dostępnym dla niej języku, bez wywierania na nią presji.

    Nie podpisuj niczego bez czytania, uważnie przeczytaj wszystkie punkty formularza, które otrzymałeś do podpisania, określ wszystko, czego nie rozumiesz. Pamiętaj, że nie tylko przestrzegasz pewnych formalności, ale podejmujesz ważną decyzję.

    Istnieją absolutne i względne wskazania do cięcia cesarskiego. Wskazania bezwzględne obejmują sytuacje, w których naturalny poród jest niemożliwy lub niebezpieczny dla życia matki i płodu. Wskazania względne obejmują choroby i sytuacje położnicze, w których możliwe jest urodzenie przez naturalny kanał rodny, ale z większym ryzykiem dla matki i płodu niż cięcia cesarskiego.

    Wskazania bezwzględne obejmują:

    1. Zwężenie miednicy III-IV stopnia lub jej deformacja z powodu urazów lub innych przyczyn, które utrudniają rozwój płodu.

    2. Guzy szyjki macicy, miednicy, jajników, pęcherza moczowego, tworzące mechaniczne przeszkody dla narodzin płodu przez kanał rodny.

    3. Rak szyjki macicy, pochwy, zewnętrznych narządów płciowych, odbytnicy, pęcherza moczowego.

    4. Previa placenta.

    5. Prezentacja i utrata pętli pępowinowych.

    6. Przedwczesne oderwanie normalnie położonego łożyska przy braku warunków do pilnego dostarczenia przez kanał rodny, z obfitym krwawieniem.

    7. Nieprawidłowe włożenie głowy (prezentacja czołowa).

    9. Wyraźne żylaki pochwy i zewnętrznych narządów płciowych.

    10. Groźne pęknięcie macicy.

    11. Poprzeczne lub ukośne położenie płodu.

    Wskazania względne:

    1. Zwężenie miednicy I-II stopnia w połączeniu z innymi niekorzystnymi czynnikami (duży płód, ciąża po okresie ciąży itp.).

    2. Blizna na macicy po cięciu cesarskim (chociaż jest to względne wskazanie, bardzo niewielu lekarzy na świecie decyduje się na poród przez kanał rodny po poprzedniej operacji).

    3. Rozpoczęto niedotlenienie płodu.

    4. Prezentacja płodu w miednicy.

    5. Ciąża mnoga.

    6. Długotrwała ciąża przy braku gotowości organizmu do porodu.

    7. Perforada 30 lat.

    8. Ciąża wynikająca z technologii wspomaganego rozrodu (IVF), bezpłodność w historii.

    9. Wady rozwojowe macicy.

    10. Przewlekłe choroby matki (na przykład wady serca, cukrzyca, krótkowzroczność).

    11. Zakażenie HIV u matki.

    Najczęściej decyzję o cięciu cesarskim podejmuje się, gdy istnieje kilka względnych wskazań (np. Prezentacja miednicy w połączeniu z dużym płodem lub kobieta primipara w wieku powyżej 30 lat, która zaszła w ciążę po IVF).

    Korzyści z naturalnego porodu

    Narodziny przez kanał rodny są bardziej fizjologiczne zarówno dla matki, jak i dziecka, ponieważ przychodzą w momencie, gdy oboje są na to gotowi.

    Cięcie cesarskie gloryfikuje znak życia w postaci blizny na macicy. 95% kobiet z blizną na macicy wybiera zabieg cięcia cesarskiego i nie ma możliwości samodzielnego porodu. Występowanie choroby adhezyjnej jest możliwe („zrosty” to tkanka łączna, która może rosnąć w jamie brzusznej i uszczelniać pętle jelitowe, jajniki, jajowody, co może powodować ból, zaparcia i bezpłodność w przyszłości).

    Po naturalnym porodzie ciało kobiety szybciej się regeneruje, okres poporodowy jest łatwiejszy, dlatego przepisywanie leków jest znacznie mniej potrzebne, a wypis jest szybszy. Mama, niemal natychmiast po urodzeniu, jest razem z dzieckiem, może nakarmić go na żądanie.

    Chociaż cięcie cesarskie łagodzi również ból ogólny, po cięciu cesarskim kobieta doświadcza intensywnego bólu w obszarze pooperacyjnym szwu, nie można tego zrobić bez środków przeciwbólowych. Po porodzie przez pochwę, nawet jeśli szwy krocza zostały zszyte, znieczulenie nie jest wymagane w większości przypadków.

    Fakt, że cesarskie cięcie przyczynia się do zachowania figury, jest również mitem. Ściana brzucha poddawana jest rozciąganiu podczas ciąży, a nie podczas porodu, aw obecności szwu jego ton jest gorszy. Odwrotny rozwój macicy po cięciu cesarskim zachodzi również wolniej, więc wydzielina poporodowa trwa dłużej.

    Wiele osób uważa, że ​​po cięciu cesarskim problemy z oddawaniem moczu, wypadanie macicy, hemoroidy są rzadsze, ale tak nie jest, ponieważ obciążenie narządów płciowych występuje nie tylko podczas porodu, ale przez całą ciążę. Należy jednak zauważyć, że przy cesarskim cięciu nie ma rozciągania pochwy, więc pozostaje ona węższa niż po naturalnym porodzie.

    Niektóre kobiety uważają zaletę cięcia cesarskiego, że można wybrać datę dostawy. Ale to również nie jest do końca prawdą, ponieważ nikt nie jest odporny na przedwczesny początek porodu, aż do wyznaczonej daty operacji. Ponadto data może być wybrana tylko w takim stopniu, w jakim pozwala na to stan matki i dziecka.

    Wniosek

    Pomimo wszystkich zalet naturalnego porodu, w niektórych przypadkach stanowią one większe ryzyko dla matki i dziecka niż cięcie cesarskie, dlatego, jeśli istnieją wskazania do zabiegu chirurgicznego, należy zważyć wszystkie zagrożenia. Ponadto, w obecności absolutnych wskazań, poród przez kanał rodny jest po prostu niemożliwy, a operacja jest konieczna, aby uratować życie matki i dziecka.

    Obejrzyj film: Co czują wcześniaki? (Styczeń 2022).

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send