Ginekologia

Kompleks objawów zaburzeń typu dysurycznego i metod leczenia

Pin
Send
Share
Send
Send


Dysuria - naruszenie procesu oddawania moczu. Nie jest to osobna choroba, ale objaw funkcjonalnego lub organicznego uszkodzenia narządów układu wydalniczego. Zaburzenia neurologiczne manifestują się przeciwko innym chorobom i mogą występować w różnych postaciach zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet i dzieci, ale częściej można je zaobserwować u osób starszych. Daje to wiele niedogodności i dyskomfortu, a często silny ból. Takie objawy nie mogą pozostać niezauważone, dlatego wymagają interwencji medycznej.

Objawy zależą od postaci dyzurii i towarzyszącej jej choroby. Tradycyjnie są one podzielone na 3 kategorie:

  1. Problemy związane z niepowodzeniem akumulacji moczu (częste oddawanie moczu, nietrzymanie moczu, mimowolne oddawanie moczu podczas snu).
  2. Znaki związane z naruszeniem przydziału moczu (problemy z oddawaniem moczu, słabym lub przerywanym strumieniem, pluskaniem moczu).
  3. Objawy, które pojawiają się natychmiast po opróżnieniu (uczucie niepełnego opróżnienia, wyciek).

Chorobie często towarzyszą takie objawy:

  • ostry ból brzucha,
  • długotrwałe spalanie
  • ból podczas dróg moczowych,
  • różne trudności w próbie pójścia do toalety,
  • brak produkcji moczu przez długi okres (dzień lub więcej).

Ponadto mogą występować inne objawy: gorączka, swędzenie krocza, uporczywe wydzielanie z narządów płciowych, niejasny kolor moczu (czasami z krwią). Jeśli występują przynajmniej niektóre z powyższych objawów, należy natychmiast zapisać się na konsultację z lekarzem. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku ostrego zatrzymania moczu, ponieważ w tym przypadku stan człowieka może być niezwykle groźny dla życia i sygnalizować nieodwracalne procesy patologiczne w organizmie.

Irytujące czynniki

Przyczyny dyzurii są najbardziej zróżnicowane. Może być wynikiem pewnych zmian fizjologicznych w organizmie: ciąży, menopauzy, hipotermii, zatrucia, zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego, stresu, a nawet stresu psychicznego. Istnieją przypadki jego wystąpienia i jako efekt uboczny po zabiegach medycznych z lekami, które mają działanie moczopędne.

Choroba może być związana z wadami w funkcjonowaniu układu moczowo-płciowego i nabytymi patologiami (niedoskonałe umieszczenie narządów, urazy, przetoki i blizny, stan pooperacyjny). Często przyczyny takich nieprzyjemnych objawów są związane z zakażeniem dróg moczowych lub zapaleniem pęcherza moczowego. Objawy te obserwuje się w zapaleniu pęcherza, zapaleniu sromu i pochwy, chorobach przenoszonych drogą płciową. Dysuria u mężczyzn może być prekursorem problemów z prostatą.

Czasami podobne objawy występują w przypadku uszkodzeń nie samego pęcherza, ale w pobliżu narządów - procesu zapalnego zapalenia wyrostka robaczkowego, choroby miednicy lub jelit. To samo dotyczy choroby nerek, na przykład obecności kamieni lub odmiedniczkowego zapalenia nerek, które niekorzystnie wpływają na układ moczowy. Do czynników dyzurii należą nowotwory złośliwe układu moczowo-płciowego i sąsiednich narządów (jelita, żołądek, kości miednicy).

Dysuria u kobiet jest spowodowana przez szereg chorób ginekologicznych: choroby zapalne sromu, pochwy i szyjki macicy. Problemy z moczem są powszechne w wyniku chorób endokrynologicznych, takich jak cukrzyca. Pacjenci z tą chorobą bardziej niż inni narażeni są na zakażenie różnymi rodzajami zakażeń spowodowanymi hiperglikemią.

Ponadto zaniedbanie zasad higieny może mieć tak nieprzyjemne konsekwencje. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku kobiet, ponieważ ich cewka moczowa jest krótsza niż cewka męska. Znajduje się blisko pochwy i odbytnicy, zamieszkanej przez szkodliwe mikroby. Niewłaściwe wymywanie może przyczynić się do przenikania wielu bakterii do organizmu. Nadmierna aktywność seksualna i częste zmiany partnerów seksualnych zwiększają ryzyko infekcji.

Formy choroby

Istnieją różne rodzaje dyzurii, które różnią się cechami i metodami walki. Najczęstsze:

  • Pollakiuria ,,
  • nietrzymanie moczu
  • Stranguria,
  • bolesne oddawanie moczu
  • ischuria.

Pollakiuria - częste oddawanie moczu. Charakteryzuje się częstym popychaniem do toalety, a wydalanie moczu występuje w małych porcjach. Zjawisko to występuje w następujących stanach patologicznych:

  • zapalenie pęcherza moczowego (z ostrym bólem)
  • gruczolak gruczołu krokowego (chęć częstszego występowania w nocy, ponieważ następuje napływ krwi do narządów miednicy i żelazo powiększa się)
  • kamienie pęcherza moczowego (wydalanie moczu jest najczęściej obserwowane w ciągu dnia),
  • pominięcie przedniej ściany pochwy,
  • szereg innych chorób ginekologicznych.

Brak trzymania to niekontrolowane oddawanie moczu, gdy nagle pojawia się pragnienie. Wyróżnia się oddawanie moczu i stres. W pierwszym wariancie osoba ma nieodparte pragnienie udania się do toalety, co można prześledzić podczas zapalenia pęcherza lub nadreaktywności. W drugim przypadku występuje mimowolny wypływ moczu podczas kaszlu, kichania, nagłego podnoszenia ciężaru itp. Stan ten jest z góry określony przez słabe mięśnie dna miednicy i zwieracza. Szczególnie często można to zaobserwować u kobiet w podeszłym wieku, uważa się to za konsekwencję pominięcia ściany pochwy, a także menopauzy.

Nietrzymanie moczu - mimowolne niekontrolowane nietrzymanie moczu bez uprzedniego popędu. Dzięki temu nie ma absolutnie żadnego uczucia przepełnienia bąbelkami. Nocne nietrzymanie moczu (moczenie) jest powszechne u dzieci. Jego czynnikiem decydującym może być brak odruchu warunkowego, który ograniczyłby potrzebę oddawania moczu podczas snu.

Stranguria to trudny proces z dolegliwościami i brakiem poczucia opróżnienia do końca. Występuje z różnymi zmianami neurologicznymi, gruczolakiem, rakiem prostaty, guzami pęcherza moczowego. Bolesnemu oddawaniu moczu towarzyszą różne dolegliwości ginekologiczne i urologiczne.

Ishuria - niemożność samodzielnego opróżnienia pęcherza. Sprawcą może być blokada dróg moczowych lub skurcz mięśni gładkich wraz z uszkodzeniem układu nerwowego. W tym przypadku pacjent nie może iść do toalety, pomimo przepełnienia pęcherza.

Diagnoza choroby

Ponieważ dyzuria może prowadzić do poważnych powikłań, wraz z pojawieniem się jej objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Urolog, ginekolog i neuropatolog mogą zidentyfikować przyczyny tej dolegliwości i przepisać jej leczenie, aw przypadku ostrych postaci może być konieczna nagła hospitalizacja.

Pobieranie historii zawiera pełną informację o czasie trwania objawów, ich lokalizacji. Podobnie jak w przypadku różnych chorób, ból może wystąpić w różnych miejscach. Medic określa wcześniej przeniesione choroby i manipulacje natury urologicznej. Podczas badania należy ocenić funkcjonowanie wszystkich wskaźników organizmu. U kobiet konieczne jest przeanalizowanie obszaru miednicy oraz u mężczyzn zewnętrznych narządów płciowych.

Oprócz konsultacji z lekarzem możesz potrzebować wielu działań:

  • badanie ginekologiczne lub ogólne,
  • wysiewanie moczu do flory w celu identyfikacji bakterii, które są czynnikiem sprawczym zakażeń lub stanów zapalnych,
  • mikroskopia ginekologiczna,
  • wysiew bakteriologiczny
  • USG narządów płciowych i moczowych,
  • cystoskopia (badanie endoskopowe pęcherza moczowego),
  • złożone badanie urodynamiczne.

Znaki wymagające szczególnej uwagi podczas diagnozowania:

  • gorączka
  • ból w okolicy lędźwiowej,
  • obecność niedoboru odporności,
  • ostatnie studia instrumentalne
  • nawrót infekcji i innych dolegliwości urologicznych.

Kobiety w ciąży, osoby w podeszłym wieku i pacjenci z przedłużającą się lub nawracającą dyzurią wymagają szczególnej uwagi i dokładniejszego badania. Jeśli pozwolisz, aby wszystko przebiegło zgodnie z planem, mogą pojawić się liczne komplikacje: podrażnienia i otarcia skóry krocza, choroby zakaźne i zapalne układu moczowo-płciowego, uporczywy dyskomfort, gromadzenie się toksycznych substancji we krwi, a nawet śmierć. Ale nawet po leczeniu możliwe są pewne komplikacje, zwłaszcza po zabiegach chirurgicznych, więc lepiej jest zrobić wszystko na czas i nie rozpocząć choroby.

Nie ma potrzeby samodzielnego diagnozowania ich problemów, ponieważ wiele dolegliwości ma podobne objawy i czynniki drażniące. Tylko doświadczony specjalista będzie w stanie rozróżnić różne formy i choroby, wykonując szereg badań instrumentalnych i innych. Problemy układu moczowo-płciowego mogą prowadzić do znacznych komplikacji i negatywnych konsekwencji.

Przebieg terapii

Leczenie choroby zależy od jej formy i stadium. W dolegliwościach zakaźnych i zapalnych najczęściej przepisywano leki o działaniu przeciwbakteryjnym. Leczenie zachowawcze obejmuje następujące metody:

  • stosowanie leków regulujących funkcjonowanie pęcherza moczowego,
  • stosowanie leków przeciwwirusowych, przeciwgrzybicznych i przeciwbakteryjnych,
  • Leczenie relaksacyjne pęcherza moczowego
  • Terapia jest kojąca, gdy dyzurię wywołują stresy i nerwy.
  • ćwiczenia, które wzmacniają mięśnie krocza,
  • trening pęcherza i regularne oddawanie moczu,
  • wykorzystanie dodatkowych środków na zatrzymanie narządów moczowych w miednicy w przypadku ich utraty lub uniemożliwienie nieświadomego uwolnienia moczu,
  • elektrostymulacja mięśni krocza w celu ich odnowy i stwardnienia.

Jeśli problem jest konsekwencją menopauzy, zastosuj terapię hormonalną. Pacjenci z bardziej złożonymi postaciami choroby wymagają hospitalizacji. Operacja może być prowadzona na różne sposoby: operacje pętlowe (sling), których celem jest stworzenie sztucznego zwieracza cewki moczowej z własnych tkanek lub materiałów syntetycznych.

Sam pacjent nie będzie w stanie przepisać przebiegu leczenia, ponieważ nie wszystkie formy choroby można wyleczyć tą terapią. W niektórych przypadkach konieczna jest pilna hospitalizacja z kolejną operacją. Nie musisz tracić czasu, natychmiast skontaktuj się z placówką medyczną w celu uzyskania wykwalifikowanej pomocy.

Ponadto przeprowadza się operacje w celu wyeliminowania złośliwych guzów, unieruchomienia pęcherza moczowego, gdy jest on nieprawidłowo umieszczony, oraz chirurgii plastycznej w celu skorygowania wad wrodzonych narządów moczowych. Lekarze używają zastrzyków okołocewkowych, przez które wstrzykuje się substancje do tkanek, które wpływają na ich wielkość, co ułatwia zamknięcie zwieracza. W tym samym czasie, podczas leczenia lekami, warto stosować się do niektórych zaleceń: odpoczynek w łóżku, używanie poduszki grzewczej, ponieważ ciepło przyczynia się do ukrwienia błony śluzowej dróg moczowych. Musisz także monitorować swoją dietę i używać odpowiedniej ilości płynu, ponieważ zwiększy to wydzielany mocz.

Zapobieganie chorobom

Aby nie leczyć dyzurii, najlepiej jest zapobiegać mu. W tym celu konieczne jest leczenie chorób zakaźno-zapalnych i nowotworowych układu moczowo-płciowego w czasie, a leki należy przyjmować wyłącznie zgodnie z wyznaczeniem specjalisty. Pacjent musi kontrolować swoją wagę i prowadzić aktywny, zdrowy tryb życia, ćwiczyć lub wybierać zdrowe hobby (pływanie, jazda na rowerze, szybki marsz). W celach profilaktycznych możesz wykonywać ćwiczenia wzmacniające mięśnie krocza i prowadzące zdrowy tryb życia.

Wskazane jest ograniczenie podnoszenia ciężkich przedmiotów bez szczególnej potrzeby i unikanie hipotermii, przestrzeganie wszystkich zasad higieny. Ludzie powinni podążać za regularnym oddawaniem moczu. Nie możesz tolerować, jeśli chcesz iść do toalety, ponieważ może to spowodować zastój moczu w pęcherzu. Konieczne jest utrzymanie normalnego poziomu pH. W tym celu należy stosować witaminę C i leki żurawinowe, ponieważ zapobiegają rozwojowi bakterii na błonie śluzowej dróg moczowych. Ponadto nie powinniśmy zapominać o zaplanowanych inspekcjach. Ginekolog musi być odwiedzany 2 razy w roku.

Ta choroba jest towarzyszącym objawem wielu chorób. Rozpoczęta dolegliwość prowadzi do pogorszenia stanu całej osoby, a terminowy dostęp do lekarza znacznie zwiększy prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia. Dzięki temu możesz pozbyć się dyskomfortu w czasie w krótkim czasie, bez skomplikowanych problemów z innymi dolegliwościami.

Etiologiczne czynniki dyzurii

Zaburzenia neurologiczne zarówno u dorosłych mężczyzn, jak iu młodych mężczyzn mogą rozwinąć się w wyniku tych głównych grup czynników przyspieszających:

Funkcja układu moczowo-płciowego

  1. Choroby organiczne związane z uszkodzeniem tkanki gruczołowej prostaty, wewnętrznych i zewnętrznych narządów płciowych. Najczęstsze zaburzenia oddawania moczu występują w etiologii bakteryjnej gruczołu krokowego. Zapalona tkanka gruczołowa gruczołu krokowego powiększa się poprzez ściśnięcie przewodów wydalniczych układu moczowego, to samo zjawisko występuje w przypadku raka. Orchitis, zapalenie jąder, może również służyć jako przyczyna dyzurii.
  2. Czynniki urologiczne występujące w chorobie obejmują takie patologie jak zapalenie nerek i cewki moczowej. W kamicy moczowej może wystąpić obturacja przewodu cewki moczowej, aw konsekwencji naruszenie odpływu moczu.
  3. Najważniejszym czynnikiem endokrynologicznym jest cukrzyca insulinozależna. Cukrzyca prowadzi do przerzedzenia ścian naczyń krwionośnych, tworzenia się płytek cholesterolu w świetle tętnic oraz w wyniku zakłócenia dopływu krwi do narządów układu moczowego.
  4. Zaburzenia w funkcjonowaniu ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego prowadzą do zmian w funkcjonowaniu narządów oddawania moczu. W wyniku przedłużającego się przeciążenia nerwowego powstaje skurcz mięśni, prowadzący do zablokowania jamy cewki moczowej. Najczęściej choroba ta objawia się u mężczyzn cierpiących na przewlekły alkoholizm i pracujących w przedsiębiorstwach wymagających dużej koncentracji nerwowej.

Środki diagnostyczne wymagane do ostatecznej diagnozy

Jak rozpoznaje się dysurię u mężczyzn, jakie istnieją metody i co to jest?

Aby ostatecznie postawić diagnozę i określić, który typ zaburzeń dysurycznych panuje u mężczyzny, konieczne jest przeprowadzenie szeregu działań diagnostycznych.

Najczęstsze metody to:

Środki diagnostyczne

  1. Ogólne badania laboratoryjne krwi obwodowej i moczu, badania te są uważane za standardowe w praktyce klinicznej. Przeprowadzane są w celu oceny ogólnego stanu ciała, identyfikacji procesu zapalnego i obecności bakteryjnych patogenów w organizmie.
  2. Pozytywne wyniki badania laboratoryjnego dotyczące aktywności konkretnego antygenu prostaty wskazują, że zapalenie gruczołu krokowego jest przyczyną zaburzeń dysurycznych.
  3. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, przestrzeni zaotrzewnowej i jamy miednicy pozwoli wizualnie ocenić stan narządów wewnętrznych. Za pomocą ultradźwięków można zidentyfikować miejsce zasłonięcia cewki moczowej z powodu skurczu lub kamienia solnego.
  4. Jeśli przyczyną tego zespołu stanie się patologia onkologiczna, aby określić, czy jest złośliwy, zaleca się pacjentom wykonanie biopsji nowotworu.
  5. W celu wykrycia raka i kamicy moczowej metodą informacyjną jest także tomografia komputerowa.
  6. Uroflowmetria jest instrumentalną metodą diagnostyczną, za pomocą której ocenia się szybkość przepływu moczu przez kanał cewki moczowej.
  7. Cewnik moczowy wykonuje się za pomocą specjalnego cewnika ze zintegrowaną kamerą, z jego pomocą lekarz może wizualnie ocenić stan strukturalny błon śluzowych cewki moczowej, określić obecność stanu zapalnego, kamieni, a nawet guzów.
  8. Badanie bakteriologiczne krwi obwodowej i moczu, określenie rodzaju patogenu przy użyciu bakterii hodowanych na specjalnej pożywce.

Środki terapeutyczne w leczeniu dyzurii

Metoda środków terapeutycznych zależy całkowicie od rodzaju i etiologii choroby.

Konserwatywne metody leczenia obejmują:

Zalecenia dotyczące leczenia

  • stosowanie leków, które działają relaksująco na ściany mięśni pęcherza,
  • jeśli przyczyną patologii jest infekcja bakteryjna, pacjentom przepisywane są leki przeciwbakteryjne,
  • przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne w celu łagodzenia bólu i eliminowania objawów reakcji zapalnej,
  • лекарственные средства, оказывающие расслабляюще действие на нервную систему с целью расслабления стенок мочевого пузыря,
  • стимуляция мышечных волокон промежности электрическими импульсами для их укрепления,
  • специальные физические упражнения выполняемые с целью укрепления мышц тазового дна.

Terapia zachowawcza w zaburzeniach dysurycznych jest bardzo skuteczna, a sposób jej wdrożenia jest wybierany indywidualnie dla każdej osoby, w zależności od rodzaju patologii i czynnika etiologicznego wywołującego chorobę. Operacja jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy istnieją bezpośrednie dowody i nieskuteczność leczenia zachowawczego. W zależności od przyczyny choroby operację można przeprowadzić radykalnymi i minimalnie inwazyjnymi metodami.

Radykalna operacja resekcji narządów, w większości przypadków, przeprowadzana jest w przypadku chorób onkologicznych. Wiele osób interesuje się tym, jak objawia się bolesne oddawanie moczu i jak go używać do eliminacji, większość mężczyzn boi się tylko pomysłu, że operacja jest konieczna. W przypadku patologii onkologicznych należy zachować interwencję chirurgiczną w celu ratowania życia.

Rokowanie powrotu do zdrowia z takiego zespołu objawów zaburzeń układu moczowego jest korzystne, jeśli są spowodowane patologiami organicznymi. Jeśli czynnikiem etiologicznym w rozwoju choroby był proces onkologiczny, to prognoza powrotu do zdrowia nie jest korzystna.

Częste oddawanie moczu

Zapalenie sierści lub zwiększone parcie na małą potrzebę (8 lub więcej razy dziennie), podczas gdy towarzyszy mu silny ból lub ból, odnotowane głównie w zapaleniu pęcherza. Nocne pragnienie oddawania moczu obserwuje się z gruczolakiem prostaty i nazywanym nokturią. W tym przypadku nokturia jest jednym z objawów choroby układów narządów wewnętrznych. W przypadku tego typu dysurii, oprócz urologa, zaleca się przeprowadzenie kompleksowego badania wszystkich narządów wewnętrznych od innych specjalistów (terapeuta, nefrolog, kardiolog).

Jeśli w ciągu dnia często występuje potrzeba oddania moczu - może to wskazywać na obecność kamieni w pęcherzu moczowym. U kobiet w wieku dojrzałym może wystąpić polekakiuria w obecności zmian w narządach żeńskich lub w obecności zaawansowanych chorób ginekologicznych. Pollakiuria może być również objawem odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Ból i dyskomfort

Stranguria charakteryzuje się upośledzonym oddawaniem moczu, podczas gdy micci towarzyszy ból i dyskomfort. Stranguria nie jest związana z żadnym procesem patologicznym, występuje na tle skurczu ściany pęcherza. W przypadku strangurii pacjent chce pójść na małą potrzebę, nawet jeśli w pęcherzu moczowym jest mała ilość moczu. Pragnienie oddawania moczu, podczas gdy człowiek nie jest w stanie go utrzymać lub kontrolować. Podczas mikrowania moczu uwalnia się bardzo mało, dosłownie 2-3 krople.

Ishuria jest ostrym zatrzymaniem moczu. Występuje na tle niedrożności lub nakładania się cewki moczowej. Najczęściej zdarza się u mężczyzn w obecności guzów prostaty, gruczolaka prostaty, z powodu różnych urazów, blokady lub w obecności infekcji pasożytniczej (nierzadko w krajach o klimacie tropikalnym). W przewlekłej ischurii pacjent nie może się opróżnić, w wyniku czego mocz jest usuwany za pomocą cewnika. Ishuria jest arbitralna (z powodu szoku psychicznego), poporodowa i pooperacyjna.

Moczenie jest dość powszechną chorobą związaną z nietrzymaniem moczu. Opróżnianie podczas moczenia występuje spontanicznie, w sposób niekontrolowany, zarówno w ciągu dnia, jak iw nocy. Takie zaburzenia są charakterystyczne głównie dla małych dzieci, które są niestabilne emocjonalnie i mogą reagować na stres, koszmary senne przez mimowolne oddawanie moczu. W tym przypadku możesz wyeliminować problem, normalizując psychikę dziecka.

Do diagnozy choroby podaje się mocz do analizy zgodnie z Nechyporenko, badania bakteriologiczne, ultradźwięki prostaty i narządów miednicy, cystografię i cystoskopię, badanie palpacyjne itp.

Jeśli wystąpią objawy dyzuryczne, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą w celu ustalenia choroby, która doprowadziła do problemów z oddawaniem moczu. Choroby, które często powodują takie zaburzenia, są bardzo niebezpieczne i mają tendencję do szybkiego postępu. Terminowa kontrola i dostarczenie niezbędnych testów pomoże zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie, co przyczyni się do szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta i wyznaczenia najbardziej konserwatywnego leczenia przez specjalistę.

Zaburzenia neurologiczne leczy się środkami ludowymi, antybiotykami i czasami za pomocą zabiegu chirurgicznego, jeśli przyczyną problemów z oddawaniem moczu są duże kamienie lub guzy. W onkologii wykazano, że interwencja chirurgiczna usuwa guz i podaje chemioterapię.

Jako środek zapobiegawczy, aby uniknąć różnych problemów z układem moczowo-płciowym, należy prowadzić zdrowy tryb życia, przestrzegać zasad higieny.

Należy unikać masowego stosunku płciowego, w którym występuje wysokie ryzyko infekcji w organizmie. Musisz także ubierać się zgodnie z pogodą, aby uniknąć hipotermii. Jedz jedzenie powinno być tak dobre, jak to możliwe, nie nadużywaj potraw solonych, wędzonych i tłustych.

3. Przyczyny

U połowy pacjentów dysuria występuje na tle każdej infekcji dróg moczowych lub układu rozrodczego.

Nie-zapalne przyczyny obejmują obniżony poziom estrogenów, zespół cewki moczowej, strukturalne nieprawidłowości anatomiczne, choroby psychiczne i neurologiczne, urazy i ciała obce w cewce moczowej, pęcherzu moczowym (Tabela 2).

3.1. Infekcje

Choroby zakaźne i zapalne obszaru moczowo-płciowego są główną przyczyną dyzurii:

  1. 1 Nieswoiste zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica moczowa.
  2. 2 Zapalenie narządów płciowych (zapalenie sromu i pochwy u kobiet, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie balanoposthitis u mężczyzn).
  3. 3 Choroby przenoszone drogą płciową (opryszczka, rzeżączka, rzęsistkowica, chlamydia i inne zakażenia narządów płciowych).

3.2. Przyczyny fizjologiczne

Ta grupa obejmuje:

  1. 1 Menopauza. Hormonalnie wywołanym mutacjom błon śluzowych u kobiet często towarzyszą zaburzenia układu moczowego.
  2. 2 Ciąża.
  3. 3 Dysfunkcje narządów miednicy spowodowane zmianami związanymi z wiekiem (wypadanie nerek, macicy, ścian pochwy, suchych błon śluzowych, niskie napięcie mięśni dna miednicy, niewydolność zwieracza).

3.3. Anomalie strukturalne-anatomiczne

Może być wrodzona lub nabyta. Ta grupa obejmuje:

  1. 1 Wrodzone wady rozwojowe u dzieci, które zapobiegają prawidłowemu wypływowi moczu (cewki moczowe, rozszczepienie lub zwężenie cewki moczowej, spodziectwo, wodonercze, ektopia jamy moczowej, ich zwężenie i zgięcia, uchyłki pęcherza moczowego).
  2. 2 Wady powstałe po operacjach chirurgicznych lub urazach (zrosty, przetoki, deformacje bliznowate).

3.4. Nowotwór

Zaburzenia neurologiczne mogą być jedną z dolegliwości pacjentów z guzami:

  1. 1 Łagodne guzy narządów miednicy (gruczolak prostaty u mężczyzn, brodawczaki cewki moczowej, mięśniaki macicy u kobiet).
  2. 2 Nowotwory złośliwe - rak nerki, pęcherza moczowego, gruczołu krokowego, macicy, jajników, szyjki macicy.
  3. 3 Endometrioza narządów płciowych i pęcherza moczowego u kobiet.
  4. 4 Formacje innej lokalizacji (włókno i kości miednicy, kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy).

3.5. Choroby neuropsychiatryczne

Typowe zaburzenia oddawania moczu spowodowane urazem mózgu lub rdzenia kręgowego, problemy psychologiczne, ucisk pni nerwowych guza, obrzęk, porażenie mózgowe, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu to:

  1. 1 Nietrzymanie moczu i moczenie,
  2. 2 Ishuria i zatrzymanie moczu,
  3. 3 Wyciek moczu.

Nerwica, depresja i inne zaburzenia psychiczne mogą być również źródłem dyskomfortu.

4. Główne skargi

Pacjent w gabinecie lekarskim opisuje swoje uczucia w następujący sposób:

  1. 1 Uczucie pieczenia, skurcze i dyskomfort podczas oddawania moczu. Pacjent może opisać swoje doznania za pomocą następujących słów: „piec”, „szczypać”, „ciąć”, „żądło”.
  2. 2 Nieprzyjemne odczucia pojawiają się na samym początku procesu oddawania moczu, czasami nasilają się do końca, ale mogą ustąpić w przerwach między wizytami w toalecie.
  3. 3 Oprócz tych dolegliwości pacjent mówi o wzroście częstotliwości wizyt w toalecie. Ogólne samopoczucie zwykle nie cierpi.
  4. 4 Kobiety często zauważają wyciek moczu i wydzielanie przez krople po zatrzymaniu oddawania moczu.
  5. 5 Naruszenie wydzielania moczu może charakteryzować się osłabieniem, rozszczepieniem strumienia, jego nieciągłością, czasami konieczne są dodatkowe wysiłki podczas oddawania moczu. Te dolegliwości wynikają zwykle z obecności ruchomego lub stałego bloku na ścieżce odpływu, na przykład: kamienia, zwężenia, polipa, guza.

Uwaga! Dysurię należy odróżnić od bólu brzucha, projekcji pęcherza, krocza, cewki moczowej! W praktyce objawy te występują jednocześnie z zapaleniem pęcherza moczowego, zwężeniami i kamieniami cewki moczowej i pęcherza moczowego.

Ponadto mogą wystąpić inne objawy: uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza moczowego, wydzielina z dróg rodnych, świąd w cewce moczowej i pochwie (u kobiet), ból pleców i okolicy pachwiny, gorączka, oznaki zatrucia (bóle głowy, osłabienie, osłabienie).

5. Metody diagnostyczne

Diagnoza opiera się na zbiorze badań historycznych, laboratoryjnych i instrumentalnych:

  1. 1 Lekarz najpierw wyjaśnia obecność dolegliwości i historię choroby.
  2. 2 Ogólna i biochemiczna analiza krwi, analizy moczu i bakelu, rozmaz na flory i GN.
  3. 3 Badanie narządów moczowych.
  4. 4 USG narządów miednicy i układu moczowego.
  5. 5 Cystoskopia, urografia dożylna jest wykonywana zgodnie ze wskazaniami.
  6. 6 Konsultacje wąskich specjalistów (neurolog, ginekolog, psychiatra, endokrynolog, onkolog).

6. Jak pozbyć się objawów?

Leczenie dysurii powinno mieć na celu wyeliminowanie choroby podstawowej:

  1. 1 Sanitacja w przypadku zakażenia narządów moczowych antybiotykami i uroseptics.
  2. 2 W przypadku kobiet w okresie menopauzy można zalecić hormonalną terapię zastępczą.
  3. 3 Korekcja chirurgiczna nieprawidłowości strukturalnych i usunięcie nowotworów.
  4. 4 Leczenie chorób neurologicznych, zaburzeń psychicznych.

Fizjoterapia (na przykład elektryczna stymulacja mięśni dna miednicy), fizykoterapia, przestrzeganie zaleceń dotyczących oddawania moczu i prowadzenie dziennika, dieta z wyjątkiem substancji drażniących (przyprawy, wędzone mięsa, marynaty, owoce cytrusowe i inne produkty spożywcze) mają dobre działanie pomocnicze.

Metody chirurgiczne obejmują chirurgię plastyczną w celu przywrócenia przepływu moczu, dodatkowe unieruchomienie narządów miednicy, gdy są pomijane, wprowadzenie specjalnych rozwiązań w okolicy okołocewkowej, aby ułatwić operację zwieracza.

Aby zapobiec wystąpieniu dyzurii, można stosować badania profilaktyczne u ginekologa, urologa, terminowe leczenie infekcji, aktywny tryb życia. Kiedy pojawiają się pierwsze nieprzyjemne objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i nie stosować leków samoleczących.

Istota choroby i jej formy

Dysuria - naruszenie procesu oddawania moczu, objawiające się bolesnym oddawaniem moczu, spontanicznym wydzielaniem moczu, niewystarczającym opróżnianiem pęcherza moczowego.

Termin ten odnosi się do wszystkie problemy z odwracaniem moczu. Kod dla ICD 10 to R 30.0. Choroba występuje u mężczyzn, kobiet i dzieci w każdym wieku.

Patologia jest manifestowana w następujących formach:

  1. Moczenie Mimowolny, niekontrolowany mocz bez potrzeby, podzielony na prawdziwe i fałszywe.
  2. Pollakiuria. Częsty mocz w małych porcjach. Dzieje się to stale, dzień i noc.
  3. Nietrzymanie moczu. Nieoczekiwane wydzielanie moczu po ponownym poproszeniu.
  4. Stranguria. Trudności z oddawaniem moczu, którym towarzyszy ból i uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza.
  5. Ishuria. Niemożność samorozładowania moczu.
  6. Bolesne oddawanie moczu.

Syndromowi towarzyszą inne patologiczne objawy: gorączka, ból w narządach oddawania moczu, ból w podbrzuszu, mętny mocz.

Dowiedz się, jaka jest przyczyna mętnego moczu u dzieci.

Przyczyny choroby

Alokuj przyczyny dyzurii wspólne dla mężczyzn i kobiet. Również przedstawiciele obu płci mają określone przyczyny choroby.

Ogólne:

  • Choroba nerek
  • Choroby układu moczowego,
  • Choroby lub urazy rdzenia kręgowego,
  • Guzy narządów miednicy,
  • Kamienie nerkowe
  • Cukrzyca
  • Hipotermia
  • Stres
  • Leki.
  • Specyficzne przyczyny dyzurii u mężczyzn są to: nowotwory prostaty, guzy cewki moczowej, stulejka.

    Przyczyny dysurii u kobiet: ciąża, naturalny poród, menopauza, guzy narządów płciowych, wypadanie macicy, endometrioza.

    U dzieci mimowolne oddawanie moczu przy braku choroby przez okres do 5 lat jest uważane za normalne.

    W starszym wieku przyczyną mogą być:

    • guzy w miednicy,
    • stulejka
    • infekcje,
    • gruźlica układu moczowo-płciowego
    • przyczyny natury neurologicznej (stres, strach).
    do treści ↑

    Typowe objawy zaburzenia dysurycznego

    Objawy choroby wymawiane i są charakterystyczne dla mężczyzn i kobiet:

  • Częste oddawanie moczu.
  • Bolesne odprowadzenie moczu.
  • Trudne oddawanie moczu.
  • Brak oddawania moczu (dzień lub więcej).
  • Mimowolny mocz.
  • Przydzielanie moczu w małych porcjach.
  • Kobiety mogą dodatkowo odczuwać ból i skurcze w okolicy narządów płciowych i podbrzusza.

    Pojawienie się co najmniej jednego z tych objawów jest poważnym powodem do konsultacji z lekarzem.

    Jak rozpoznaje się chorobę?

    Do diagnozy patologii przeprowadza się serię badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

    Po pierwsze, lekarz przeprowadza badanie pacjenta pod kątem przeniesionych i istniejących chorób, urazów. Następnie dowiedz się, co pacjent ma objawy, jak długo się pojawiły. Kobiety muszą przejść badanie ginekologiczne, aby wykluczyć guzy narządów miednicy i endometriozy. W niektórych przypadkach pokazano konsultacja neurologa.

    Następnie przeprowadź niezbędne testy:

    • Ogólna analiza krwi i moczu.
    • Analiza moczu według Nechyporenko.
    • Biochemiczna analiza krwi.
    • Analiza moczu z mikroskopią osadu.
    • Kultura moczu bakteryjnego. Identyfikuje czynnik sprawczy procesu zapalnego w układzie moczowo-płciowym.

    Wymagane instrumentalny badania:

  • USG pęcherza i narządów miednicy, prostata.
  • CT, MRI pęcherza moczowego i prostaty u mężczyzn.
  • Stosując te metody, guzy, kamienie, wykrywa się zmiany strukturalne narządów.

    Opcjonalnie stosować:

    • Cewnikowanie u mężczyzn i cystoskopia u kobiet, to znaczy wprowadzenie czujnika przez cewkę moczową do badania wewnętrznego.
    • Złożone badanie urodynamiczne (GDZIE) - mocowanie czujników do skóry krocza. Określ działania narządów moczowych.
    do treści ↑

    Jak leczyć?

    Leczenie choroby należy podejść z najwyższą odpowiedzialnością i rozpocząć natychmiast. Ponieważ choroba jest konsekwencją poważnych chorób, może znacznie pogorszyć jakość życia ludzkiego.

    Choroba stanie się przewlekła, wystąpią nieodwracalne zmiany.

    Terapia patologiczna zależy od przyczyny, która go wywołała. Zastosuj leczenie zachowawcze i chirurgiczne. Leczenie zachowawcze obejmuje:

    • Antybiotyki, leki przeciwgrzybicze i leki przeciwwirusowe na dyzurię bakteryjną.
    • Hormonalna terapia endometriozy i menopauzy u kobiet.
    • Przyjmowanie środków uspokajających, psychoterapia, jeśli choroba jest spowodowana stresem.
    • Odbiór środków rozluźniających mięśnie ścian pęcherza moczowego.
    • Fizjoterapia w celu stymulacji mięśni i przywrócenia ich funkcji.
    • Ćwiczenia Kegla wzmacniające mięśnie krocza.
    • Ustawienie harmonogramu opróżniania pęcherza w celu rozwinięcia nawyku regularnego opróżniania.
    • Dieta i picie w cukrzycy i chorobie nerek.

    Metody chirurgiczne:

  • Operacja usunięcia kamieni nerkowych i pęcherza moczowego.
  • Usuwanie guzów w miednicy i prostacie.
  • Chirurgia plastyczna w celu wyeliminowania patologii struktury narządów moczowych.
  • Operacje instalacji pętli na cewce moczowej.
  • Mocowanie pęcherza, gdy jest w złej pozycji.
  • do treści ↑

    Czym jest diureza

    Ogólnie można to opisać jako każde naruszenie akumulacji i / lub odpływu moczu, którego konsekwencje są zmianami w przebiegu tych dwóch procesów. Łatwo jest ujawnić obecność dyzurii - wystarczy wiedzieć, jakie parametry fizjologiczne układu moczowego powinny być w normie:

    • pęcherz jest wypełniony w ciągu 2-5 godzin,
    • potrzeba opróżniania występuje 4-7 razy dziennie, głównie w ciągu dnia,
    • oddawanie moczu zajmuje nie więcej niż 20 sekund
    • Mocz jest wydalany z szybkością 20–25 ml / s u kobiet i 15–25 ml / s u mężczyzn.

    Jakiekolwiek odchylenie od tych wartości sugeruje rozwój zaburzenia dysurycznego. Dyskomfort podczas wizyty w toalecie również powinien być powodem do niepokoju. Jednak z reguły jest to oczywiste - ból i pieczenie podczas oddawania moczu nie mogą być normą.

    Ważne jest, aby odróżnić dyzurię:

    • wynikające z patologii urologicznych i ginekologicznych, co wymaga terminowej diagnozy i leczenia choroby podstawowej,
    • współistniejące choroby układu nerwowego,
    • fizjologiczny - może być spowodowany przejściowymi przyczynami lub wrodzonymi lub nabytymi wadami układu moczowo-płciowego (niedorozwój, nieprawidłowa pozycja, pominięcia, blizny).

    Tymczasowe zaburzenia czynności oddawania moczu nie wymagają leczenia i znikają natychmiast lub po pewnym czasie po wyeliminowaniu czynników je powodujących:

    • ból, szok i stres, strach
    • znieczulenie i pooperacyjna odpoczynek w łóżku (konieczność oddania moczu w nietypowej pozycji),
    • przyjmowanie alkoholu, substancji psychoaktywnych, niektórych leków,
    • hipotermia (bez towarzyszącego zapalenia),
    • ciąża i menopauza u kobiet.

    Chociaż dyzuria nie jest chorobą, jeśli nie jest leczona, sama może prowadzić do wtórnego zapalenia, podrażnienia zewnętrznych narządów płciowych i zatrucia organizmu.

    Formy zaburzenia dysurycznego

    Objawy zaburzenia mogą występować samodzielnie lub w kombinacjach. Często ustalone kombinacje pozwalają mówić o następujących formach naruszenia:

    1. Pollakiuria - nienormalnie częste oddawanie moczu, może zwiększać się w dzień lub w nocy, lub być stałe.
    2. Stranguria - Trudny odpływ moczu, początek aktu może wymagać wysiłku. Podczas diurezy pojawia się ból, uczucie pieczenia, a potem może nie być uczucia całkowitego opróżnienia.
    3. Ishuria - niemożność oddania moczu z pełnym pęcherzem.
    4. Nietrzymanie moczu - odpływ moczu występuje mimowolnie, a pragnienie może pojawić się nieoczekiwanie lub całkowicie nie występować (z moczeniem).
    5. Bolesne oddawanie moczu - towarzyszy temu dyskomfort o różnym natężeniu i lokalizacji (podbrzusze, cewka moczowa, pęcherz moczowy).

    Przyczyny tej choroby

    Uważa się, że dyzuria jest częstsza u kobiet ze względu na fizjologiczne cechy struktury. Jeśli mówimy o dzieciach, to do czasu dojrzewania objawy nie mają preferencji płciowych.

    Do najczęstszych przyczyn zaburzenia, które nie zależy od płci i wieku, należą:

    • zapalenie pęcherza (obowiązujące, zakaźne),
    • choroba nerek, kamica moczowa:
    • traumatyczne uszkodzenie narządów moczowych (jak również interwencje chirurgiczne na dużą skalę),
    • zaburzenia neurologiczne, wywołujące niedostateczne lub zwiększone napięcie mięśniowe, zapewniające przepływ moczu,
    • nieprawidłowości w funkcjonowaniu mózgu i rdzenia kręgowego,
    • cukrzyca
    • gruźlica układu moczowo-płciowego
    • nadwaga
    • guzy narządów miednicy, jak również blizny i zrosty bezpośrednio wpływające na ścianę pęcherza.

    Cechy rozwoju dysurii u mężczyzn

    W większości przypadków przyczyną zaburzenia w silniejszej płci jest ucisk cewki moczowej przez gruczoł krokowy. Patologiczne powiększenie tego narządu może wskazywać na zapalenie (prostata), łagodne i złośliwe nowotwory prostaty.

    W tym przypadku objawowym scenariuszem choroby będzie:

    1. Częste oddawanie moczu, w tym w nocy.
    2. Stopniowy spadek intensywności diurezy, proces „rozciąga się” w czasie, początkowi może towarzyszyć ból.
    3. Wydajność moczu jest trudna, strumień jest cienki i przerywany, aw zaawansowanych przypadkach odpływ występuje w postaci kropli. Nie ma uczucia całkowitego opróżnienia pęcherza.

    Wraz z chorobami prostaty, przyczyny dysurii u mężczyzn mogą być następujące:

    • nowotwory w szyi cewki moczowej lub pęcherza moczowego,
    • Stulejka - traumatyczna lub zapalna zmiana w strukturze penisa,
    • zwężenie cewki moczowej z różnych powodów.

    Pojawienie się zaburzenia oddawania moczu powinno być sygnałem dla mężczyzny, aby skonsultował się z lekarzem w celu identyfikacji i zapobiegania poważnym chorobom gruczołu krokowego.

    Cechy rozwoju dysurii u kobiet

    U kobiet występowanie naruszeń może wystąpić w tle:

    • ciąża,
    • anomalie macicy, zarówno wrodzone, jak i nabyte (wypadnięcie, wypadnięcie),
    • zaostrzenie istniejących patologii sfery seksualnej podczas menopauzy,
    • endometrioza - proliferacja ściany macicy, której towarzyszy tworzenie się torbielowatych,
    • zapalenie narządów płciowych o różnej etiologii.

    Powodem skontaktowania się ze specjalistą może być:

    • zmienić czas oddawania moczu w wielkim stylu,
    • obecność słabego, czasem rozwidlonego strumienia moczu skierowanego pionowo w dół,
    • pojawienie się skłonności do przepływu moczu do rozpylania.

    Struktura żeńskich narządów płciowych jest taka, że ​​dysuria może być również spowodowana systematycznym zaniedbywaniem zasad higieny.

    Przyczyny dzieci

    Pierwszą rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę, jest to, że moczenie u dzieci w wieku poniżej 3 lat nie jest patologią. Nietrzymanie moczu występuje na tle słabych odruchów i mięśni odpowiedzialnych za wykonanie diurezy.

    Ale występowanie dyskomfortu, a zwłaszcza bólu lub pieczenia, powinno zaalarmować rodziców. W takich przypadkach należy skonsultować się z lekarzem.

    U niektórych dzieci rzadkie epizody nietrzymania moczu mogą wystąpić do 5 lat, nie jest to również odchylenie.

    Przyczyny patologicznej dysurii u dzieci od 5 lat to:

    • procesy zapalne
    • kamica moczowa,
    • gruźlica,
    • obrażenia
    • zaburzenia układu nerwowego i psychiki,
    • wrodzone cechy struktury (stulejka u chłopców, połączenie pęcherza z narządami płciowymi u dziewcząt).

    Tutaj należy zwrócić uwagę na następujące znaki:

    • częsta diureza,
    • zespół bólowy
    • brak ciśnienia lub zmiana kształtu strumienia,
    • nietrzymanie moczu z i bez wolicjonalnej kontroli.

    Objawy objawiające się zaburzeniem dysurycznym

    Pierwsza grupa objawów może pomóc w szybkim określeniu, czy nastąpiło naruszenie akumulacji moczu:

    • częste oddawanie moczu,
    • brak przepływu moczu z pełnym pęcherzem, może towarzyszyć ból w okolicy łonowej,
    • niezdolność do utrzymania oddawania moczu lub niekontrolowanego wydalania moczu - stale, w nocy, pośród stresu.

    Procesowi usuwania moczu mogą towarzyszyć następujące odchylenia:

    • początek oddawania moczu wymaga wysiłku mięśniowego,
    • strumień jest słaby, może się rozszczepić lub rozbryzgać,
    • obecność osłabienia po diurezie,
    • przepływowi moczu towarzyszy dyskomfort lub ból.

    W przypadku braku objawów tych dwóch grup, zaburzenie może objawiać się jako „rozmycie” diurezy: brak poczucia zakończenia oddawania moczu, a następnie ciągłe kopanie moczu.

    Dodatkowo, dyzurii mogą towarzyszyć:

    • wysoka temperatura
    • dyskomfort w kroczu (zwiększona wrażliwość, swędzenie),
    • ból podbrzusza
    • obecność nieprawidłowego wypływu z układu moczowo-płciowego, niezwiązanego z odpływem moczu,
    • zmienić przezroczystość moczu, obecność krwawych zanieczyszczeń.

    Objawy takie wymagają kompleksowej diagnozy, w tym badania wąskich specjalistów, analiz klinicznych moczu i krwi, szczegółowych badań (biochemia krwi, urografia).

    Zalecenia dotyczące leczenia

    Metody terapeutyczne będą zależeć od prawdziwej przyczyny zaburzenia. Tradycyjnie można je podzielić na trzy grupy. Pierwszy obejmuje środki „lekkie” i prawie profilaktyczne, które są skuteczne w przypadku niepełnosprawności funkcjonalnej lub łagodnej:

    • specjalistyczna gimnastyka poprawiająca napięcie mięśni wewnętrznych,
    • dieta, w tym te mające na celu zmniejszenie nadwagi,
    • szanując zasady zdrowego stylu życia,
    • unikanie nieodpowiednich obciążeń mocy.

    Procedury (stymulacja elektryczna) i leki różnych grup mogą być stosowane w leczeniu głównych chorób:

    • środki zaradcze mające na celu wyeliminowanie skurczów pęcherza,
    • leki hormonalne (terapia zastępcza dla kobiet w okresie menopauzy),
    • leki do korekcji patologii nerwów,
    • środki uspokajające
    • leki przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe w celu eliminacji stanów zapalnych.

    Stosowane są także urządzenia, które zapobiegają pominięciu narządów miednicy lub usuwalnych obturatorów, które pełnią funkcję zwieraczy kontrolujących uwalnianie moczu.

    Trzecia grupa obejmuje chirurgiczne rozwiązania problemu zaburzeń dysurycznych:

    • sztuczna konstrukcja zwieracza z własnych tkanek lub włókien syntetycznych,
    • zastrzyki w tkance zaworów mięśniowych roztworów, które zwiększają ich objętość - kolagen, tkanka tłuszczowa,
    • operacyjna korekta położenia pęcherza moczowego,
    • eliminacja wad rozwojowych narządów sfery wydalniczej i seksualnej,
    • usunięcie nowotworów, wywołanie zaburzenia.

    Oczywiście jest to możliwe i kompleksowe leczenie, z udziałem gimnastyki, leków i interwencji chirurgicznej.

    Zaburzenia neurologiczne to nieprzyjemny problem, który dramatycznie wpływa na jakość życia. Jednocześnie szybki dostęp do specjalisty i diagnoza pozwala nie tylko pozbyć się objawów, ale także wyeliminować ich przyczynę. W niektórych przypadkach, aby złagodzić stan dość małego stylu życia i diety.

    Formy patologii

    Zjawiska dysuryczne są klasyfikowane zgodnie z charakterem problemu. Mogą być związane z upośledzeniem wydalania moczu, jego akumulacją i kombinacją dwóch patologii jednocześnie.

    W środowisku medycznym powszechne jest rozróżnianie następujących rodzajów dysurii: nietrzymanie moczu, częstomocz, moczenie, isuria, strangoria.

    • W przypadku nietrzymania moczu pacjent nie jest w stanie kontrolować procesu oddawania moczu i może wystąpić mimowolnie, ale towarzyszy mu nieoczekiwana i silna potrzeba. Jest to często spotykane u kobiet w ostatnich etapach ciąży i jest uważane za normę fizjologiczną,
    • Pollakiuria charakteryzuje się częstym pragnieniem opróżniania pęcherza moczowego, podczas gdy wyróżnia się małymi porcjami. Naruszenie może nastąpić o każdej porze dnia, nawet podczas odpoczynku (snu). Bolesne oddawanie moczu występuje zwykle na tle chorób ginekologicznych lub urologicznych: podczas podróży do toalety odczuwa się palący i ostry ból w cewce moczowej,
    • W przypadku moczenie, nietrzymanie moczu jest prawie ciągłe i nie ma wstępnej potrzeby opróżnienia. Patologia jest dwojakiego rodzaju: fałszywa i prawdziwa, a przyczyny są fizjologiczne lub psychologiczne. Dysuria u dzieci tego gatunku jest szczególnie powszechna,
    • Innym rodzajem dyzurii jest ischuria, w której pacjent nie może samodzielnie opróżnić pęcherza. Jest podzielony na dwa typy: neurogenny lub mechaniczny. W pierwszym przypadku, z powodu uszkodzenia układu nerwowego, występują skurcze mięśni gładkich, w drugim przypadku występuje niedrożność cewki moczowej lub ścieżek,
    • W przypadku strangurii proces opróżniania jest trudny. Towarzyszy temu uczucie pieczenia i tępy ból. Nie ma ulgi po wejściu do toalety: pacjent jest nieustannie nawiedzany przez uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza.

    Możliwe przyczyny

    Dysuria występuje pod wpływem nabytych patologii lub wad układu moczowo-płciowego. Najczęstszymi przyczynami są procesy zapalne narządów miednicy, choroby ginekologiczne i różne infekcje przenoszone przez seks bez zabezpieczenia. U mężczyzn dysuria często staje się pierwszym objawem nieprawidłowości gruczołu krokowego.

    Ludzie w różnym wieku i płci są jednakowo zagrożeni. Aby sprowokować takie naruszenia, można:

    • wysoki poziom cukru we krwi
    • ciężka hipotermia
    • alkoholizm,
    • nerwica, regularny stres,
    • utrata napięcia mięśniowego,
    • nowotwory różnego pochodzenia,
    • choroba nerek
    • nadwaga
    • uszkodzenie włókien nerwowych rdzenia kręgowego lub mózgu.

    Niektóre urządzenia medyczne, diuretyki, które stymulują produkcję i wydalanie moczu, mogą również powodować zmiany w oddawaniu moczu.

    Podobne objawy występują w przypadku, gdy cierpiał nie pęcherz, ale pobliskie narządy - jelita, nerki, zapalenie wyrostka robaczkowego. W rzadkich przypadkach dysuria powoduje poważne naruszenia standardów higienicznych. Zwykle dotyczy to kobiet. Fizjologicznie cewka moczowa znajduje się blisko odbytu i pochwy, w których mogą być aktywne mikroorganizmy patogenne. Cewka moczowa jest krótsza niż u mężczyzn i łatwiej jest bakteriom dostać się do pęcherza moczowego.

    U małych dzieci (poniżej piątego roku życia) odruchy nie są w pełni ukształtowane i trudno jest im w pełni kontrolować mięśnie układu moczowego. Zaburzenia oddawania moczu można przypisać normie fizjologicznej wieku. Nie występują nieprzyjemne odczucia. U starszych dzieci dysuria jest bardziej podatna na infekcje i hipotermię.

    Częste objawy

    Symptomatologia dyzurii zależy od postaci patologii, stopnia jej rozwoju i powiązanych chorób. Najbardziej oczywistymi objawami są bolesność lub dyskomfort podczas opróżniania pęcherza, zbyt częste lub rzadkie pragnienie opróżnienia, zaburzenia w procesie wydalania moczu.

    Bolgoy zwykle ma również objawy, które obejmują:

    • ciągłe pieczenie lub swędzenie w okolicy narządów płciowych,
    • zmętnienie moczu
    • pojawienie się krwinek w moczu,
    • ból w okolicy nadbrzusza,
    • wydzielina z pochwy.

    Aktywnym procesom zapalnym towarzyszy zatrucie w postaci wzrostu temperatury. Długotrwałe zatrzymanie moczu jest niebezpieczne dla objawów toksycznego zatrucia organizmu - nudności, wymioty, zawroty głowy, silne osłabienie ciała. Możliwy wzrost ciśnienia krwi.

    Wymagana diagnostyka

    Kiedy pojawiają się objawy lęku, należy udać się do miejscowego lekarza, który opowie o dysurii i o jej niebezpieczeństwie. Musisz także odwiedzić urologa, nefrologa lub ginekologa. Obowiązkowa część recepcji - zbieranie historii pacjenta (skargi), dodatkowo może być konieczne zbadanie, w tym omacywanie brzucha.

    Aby wyjaśnić, przypisuje się diagnozę:

    • badania moczu i krwi
    • szczegółowa analiza Nechiporenko,
    • biochemia krwi
    • bakposev mocz na florę,
    • USG,
    • cystoskopia.

    Podczas badania USG bada stan narządów układu moczowo-płciowego. W cystoskopii długa elastyczna rurka jest wkładana do jamy pęcherza, wyposażona w specjalną kamerę wideo. Lekarz będzie zatem w stanie ocenić stan ciała i wykryć możliwe zmiany.

    W niektórych przypadkach zaleca się przeprowadzenie kompleksowego badania urodynamicznego. Podczas zabiegu do skóry krocza przymocowane są specjalne czujniki. Z ich pomocą uzyskuje się informacje na temat działania zwieraczy układu moczowego i pęcherza moczowego.

    Jeśli nie można znaleźć przyczyny dyzurii, pacjent zostaje wysłany do neurologa, aby wykluczyć problemy ze stanem psychicznym i emocjonalnym.

    Metody leczenia

    Optymalna terapia jest wybierana dopiero po podjęciu wszystkich działań diagnostycznych i wyjaśnieniu przyczyny dyzurii. Ze względu na prawdopodobieństwo niebezpiecznych komplikacji, które powodują problemy z oddawaniem moczu, samoleczenie jest surowo zabronione. Jeśli to możliwe, nacisk kładzie się na leczenie zachowawcze.

    Obejmuje:

    • przyjmowanie leków
    • fizjoterapia,
    • fizykoterapia,
    • dieta
    • terapia hormonalna.
    • W razie potrzeby dopuszcza się stosowanie tradycyjnej medycyny - naturalnych herbat ziołowych i herbat.

    Jeśli problemy związane są z wiekiem, zalecane są specjalne ćwiczenia w celu wzmocnienia dna miednicy. Podobny efekt osiąga fizjoterapia: podczas zabiegu stymulowane są osłabione mięśnie. Podczas menopauzy zalecana jest hormonalna terapia zastępcza.

    Poważne patologie i brak efektów leczenia zachowawczego są wskazaniami do operacji. Operacja jest konieczna w przypadku nowotworów złośliwych, niektórych postaci łagodnych guzów, wad wrodzonych narządów moczowych lub urazów pęcherza.

    Brak leczenia jest obarczony szybkim rozwojem powikłań. Choroby zakaźne i zapalne (zapalenie sromu i pochwy, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego) stają się przewlekłe, co jest trudne do leczenia. Stałe zatrzymywanie moczu jest niebezpieczne z powodu obecności toksycznych substancji we krwi i ciągłego zatrucia organizmu.

    Leki

    Farmakoterapia zależy od przyczyny, która spowodowała wystąpienie dyzurii. Antybiotyki są stosowane do infekcji: Cefalexin, Zinnat, Yiprofloxacin, Notslin, Ofloksin. Optymalny lek jest wybierany przez lekarza prowadzącego. Przebieg podawania i dawkowania określa się indywidualnie. Nieprzyjemne objawy mogą zniknąć w ciągu pierwszych dwóch lub trzech dni leczenia, ale zabronione jest przerywanie procesu. W przeciwnym razie możliwe jest ponowne zaostrzenie, co jest trudniejsze do leczenia.

    Przy aktywnym procesie zapalnym leczenie dyzurii wymaga niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Można podawać ibuprofen, ketoprofen, diklofenak, meloksykam, nimesulid. Mają także działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe, które mogą znacznie złagodzić stan pacjenta.

    Aby pozbyć się skurczów, wymagane będą leki przeciwskurczowe: Drotaverin, No-Spa, Spazmol, Spakovin, Spazmonet. Ułatwienie tworzenia i wydalania moczopędnych leków moczopędnych, w tym:

    • Monitol
    • Spironolakton,
    • Torasemid,
    • Flurosemid,
    • Metolazon,
    • Indapamid.

    Podobne preparaty są niezbędne także w nadciśnieniu tętniczym.

    Każdy z leków ma swoje przeciwwskazania i skutki uboczne. Przed użyciem należy dokładnie przestudiować instrukcje użytkowania. Jeśli pojawią się jakiekolwiek negatywne reakcje ciała, dalszy odbiór zostanie anulowany.

    Środki ludowe

    Przepisy tradycyjnej medycyny są wykorzystywane jako środki pomocnicze w celu wzmocnienia głównego efektu terapeutycznego. Nie mogą całkowicie zastąpić tradycyjnego leczenia lekami. Wybierając produkty zwracając uwagę na indywidualne cechy ciała: wiele przepisów zawiera alergeny.

    Aby zapobiec kolonizacji ścian pęcherza przez mikroorganizmy, zaleca się picie soków jagodowych, żurawinowych lub żurawinowych i napojów owocowych. Przy pomocy takich napojów można również przyspieszyć proces usuwania moczu z ciała. Do walki z E. coli, która może być odporna na antybiotyki, odpowiedni jest naturalny nierafinowany olej kokosowy. Wypij 20 ml na pusty żołądek.

    Szeroko stosowane są różne wywary i napary. Gdy dopasowanie dyzuryczne:

    • liście mącznicy lekarskiej,
    • pole,
    • stokrotka
    • aloes,
    • łodygi owoców wiśni
    • podbiał
    • torba pasterza
    • ptak góralski.

    Dwie lub trzy łyżki ziół zalewano 500 ml wrzącej wody i ogrzewano przez 15-20 minut w łaźni wodnej. Gdy ciecz ostygnie, należy ją opróżnić. Wypij ćwierć szklanki, przechowuj gotowy bulion nie dłużej niż jeden dzień.

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send